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腹膜炎患者在術后注意事項

腹膜炎患者在術后注意事項

腹膜炎的易患人群有很多,一旦出現這樣的情況,需要注意全面進行治療,而且要注意一些護理方法。平時需要注意保持好的心態,觀察患者的生命特征,而且要注意一些治療方式,有效進行保健,那么,腹膜炎患者在術后需要注意哪些事項?

⑴嚴密觀察:

特別在保守治療階段更顯重要。觀察腹痛情況及病人神態,可判斷病情進展還是好轉,做到出現危險信號能及時配合搶救。另外,閉合性損傷病人中,實 質性情 臟器如肝、脾破裂,有時為不完全性,僅有臟器中心破裂,而其包膜完整無損,稱為包膜下破裂,此類病人傷后內出血情況不明顯,亦無腹膜刺激癥狀,但根據其受傷史,應引起重視,一旦包膜破裂,就大量出血,會立即出現休克癥狀。所以在觀察期間,每30分鐘測量脈搏、血壓1次,望顏觀色,勤于詢問和檢查腹部體征有 無變化、詳細記錄于護理單上。

⑵腹腔穿刺配合:

腹腔穿刺是根據穿刺抽出之液體,以明確急性腹膜炎的性質,了解腹內臟器有否破裂或屬哪個臟器破裂等診斷之用。物品準備:治療盤內放10ml針筒 1副,8號或9號針頭1只,消毒也巾1塊,彎盤和鑷子各1只,玻璃試管1只,消紗布數塊,消毒手套1雙,新潔爾滅酊棉球1瓶。穿刺時病人取45°傾余側臥 位,穿刺點一般在髂前上棘與臍部連線的腹直肌外緣處,針頭刺入腹腔,如有血液、膽汁或腸液抽出,證明有內臟損傷,應立即手術治療。

⑶臥位與腹腔引流護理:

在病情穩定情況下,一般腹部有炎癥病人,均應取半臥位,使病人上身與床沿成30~40°角,膝下及足底部以軟枕墊檔,防止下滑。這樣能避免炎性 滲出液聚積腹下,而使炎性滲出液流至膀胱直腸窩,因盆腔腹膜吸收能力差,可減輕中毒現象。病人如有腹腔引流管,要注意引流液的色澤與質量。如內臟出血而置引流管者,術后48小時內滲血逐漸減少,則可拔管。引流管如有阻塞現象,可用少量消毒生理鹽水沖洗,必要時更換引流管,每日記錄引流量,但應扣除沖洗液量。引流瓶每日消毒更換。

在全身抗生素治療及支持療法的同時,可放出炎性腹水,每天1000-2000ml,或者作腹腔灌洗療法,即同時作二處腹腔穿刺,一處引出腹水,另一處灌入林格氏液,放出腹水3000ml后灌入平衡液2000ml,并立即腹腔注入抗生素,這些方法可望提高炎性腹水的消退和控制。

平時需要全面進行護理。而且要注意診斷方法,避免造成身體發熱,要注意多休息,全面進行治療,合理進行飲食,同時也要注意自身的變化,有效進行調養,希望患者可以盡早治療,以免帶來更多的傷害,希望大家平時可以做到飲食有序。

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