一旦患上了化膿性腹膜炎這種疾病的話，那么會讓患者迅速的消瘦下來，所以這種疾病對患者的身體影響還是非常大的，如果有朋友在生活中懷疑自己患有這種疾病的話，那么為了自己的身體健康，也應該盡快到醫院進行檢查確診，下面我們就來了解一下，對化膿性腹膜炎的檢查項目。

1、白細胞總數和中性粒細胞明顯增高，嚴重感染時中性粒細胞含有中毒顆粒及核左移。尿常因濃縮而比重增加，有時尿酮體呈陽性，異常時可出現蛋白及管型。

2、腹腔穿刺或后穹隆穿刺 至今仍被公認為是對腹膜炎最有價值的診斷方式之一。它可以了解腹水外觀、氣味，并進行細胞計數、涂片與細菌培養，必要時測定淀粉酶含量，對診斷有較大幫助。

3、實驗室檢查及其他輔助檢查。

1、腹部X線檢查 檢查有無游離氣體，重點在膈下透亮區，或觀察腸曲形態與液平。如發現有膈下游離氣體或胃腸道外積氣，常提示有胃腸穿孔。

2、B超檢查 腹腔內膿腫在B超儀上顯示為一低回聲區，尚可以通過B超的定位和引導進行穿刺抽液�；技毙愿鼓ぱ讜r，由于腸道脹氣，影響超聲顯示，因而對腹腔內腸間膿腫的診斷價值不大。

3、直腸指檢或盆腔檢查 盆腔腹膜炎直腸指診或盆腔檢查可以發現直腸、子宮或膀胱凹陷有明顯觸痛，有時可以察覺膨隆、硬結或波動感，說明有炎癥或膿液積聚。

4、腹腔鏡檢查 對臨床癥狀不典型及診斷不明的腹膜炎患者，可以通過腹腔鏡檢查輔助診斷。對有急診手術探查指征者不宜選用腹腔鏡檢查。

什么是化膿性腹膜炎?

一、發病原因

繼發性腹膜炎常見原因有：腹腔臟器的急性炎癥，如急性闌尾炎、急性膽囊炎、婦女生殖器官化膿性炎癥或產后感染、絞窄性腸梗阻、腸系膜血管血栓形成引起腸壞死、急性出血性壞死性胰腺炎引起的化學性腹膜炎繼發感染等，其中急性闌尾炎最多見，約占40%。

1.急性穿孔 在原有病變的基礎上發生急性空腔臟器穿孔，如胃十二指腸潰瘍、闌尾炎、膽囊炎、傷寒、出血性壞死性腸炎、腸阿米巴病、潰瘍性結腸炎、梅克爾憩室及胃腸道腫瘤壞死穿孔等。

2.內臟破裂 腹部鈍性或穿透性外傷可引起胃腸道、膽道及膀胱破裂，胃液、膽汁或尿液外漏對腹膜是化學性刺激，以后可繼發感染;糞液外漏，污染腹腔，導致嚴重的化膿性腹膜炎。

3.手術污染 常因操作不慎而引起，使原有腹腔內感染灶擴散，或腸道、膽道、胰管或輸尿管損傷，內容物外溢，或術后發生腸瘺、吻合口瘺、膽胰瘺及膽囊切除術誤傷肝外膽管而引起。

二、發病機制

引起腹膜炎的細菌多系消化道的常駐細菌，最常見為大腸埃希桿菌，其次為糞鏈球菌、腸球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌以及厭氧菌等，故多系混合感染。葡萄球菌是手術污染引起腹膜炎的主要病原菌。

在腹膜炎的初期，腹膜受細菌侵犯或消化液刺激后，一方面動員機體的防御功能，對細菌及其毒素開始進行拮抗，大量漿液性滲出液能稀釋腹腔內毒素，其中吞噬細胞、中性粒細胞及補體能產生殺菌作用，同時滲出液中的纖維蛋白沉積后與周圍器官和網膜粘連從而阻止感染的擴散;另一方面，胃腸道穿孔流出的胃液、膽汁、實質臟器破裂的血液和壞死的臟器組織對細菌感染起到輔助作用。隨著炎癥反應不斷加劇，大量中性粒細胞死亡，組織壞死，細菌和纖維蛋白凝固，滲出液逐漸由清變濁或為膿性。膿液的特性和細菌的種類有關，大腸埃希桿菌及厭氧脆弱類桿菌等混合感染，膿液多呈黃綠色，稠厚;若具有糞樣特殊臭味，為厭氧菌感染的特征。

在通過對以上內容進行了詳細的閱讀之后，大家對于化膿性腹膜炎這種疾病應該都有了一個更加深入的了解，也希望大家能夠通過加劇這種疾病的危害進行了解之后，可以加大在生活中對于這種疾病的防治力度，幫助自己避免這種疾病的發生，以便能夠保證自己擁有健康的身體。