心理危機干預(yù)是心理衛(wèi)生工作的重要組成部分，主要針對遭受嚴(yán)重精神創(chuàng)傷的人，幫助他們重塑心靈，減少心理障礙的發(fā)生。在重大災(zāi)害后，對于受到嚴(yán)重精神創(chuàng)傷的災(zāi)區(qū)人們來說，心理危機干預(yù)非常重要，我們該如何安撫重大災(zāi)害后幸存的人們?

針對此問題，尋醫(yī)問藥專家訪談邀請了回龍觀醫(yī)院精神科主任趙振海專家為我們講述重大災(zāi)害后的心理干預(yù)。

趙振海男副主任醫(yī)師北京大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士中華醫(yī)學(xué)會精神科會員中國性學(xué)會會員北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位大學(xué)畢業(yè)后分配到北京回龍觀醫(yī)院工作至今一直從事精神科臨床工作曾在北醫(yī)六院出門診8年先后診治了數(shù)千例的患者在精神分裂癥抑郁癥焦慮癥及強迫癥的藥物治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗部分訪談實錄如下：

部分訪談實錄如下：

--訪談：人們受到重大刺激后都會有哪些反應(yīng)?

專家：創(chuàng)傷應(yīng)激障礙也叫延遲性心因性反應(yīng)。包括急性應(yīng)激反應(yīng)，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。一般一到兩周就會緩解，超過四周就是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。一般人經(jīng)歷過重大事件后都會有焦慮、恐懼、悲傷的情緒，這都是正常的反應(yīng)，恰好說明這是一個心智健全的人。就焦慮來講，人人都會焦慮，它也有有利的一面，會讓人集中精力把事情辦好。需要注意的是一旦過重，就會成為病理性的，這跟生理性焦慮的比起來就是程度和時間。病理性的一定是持續(xù)時間比較長，程度比較重，具體的每種病都有不同的時間段。抑郁至少兩周以上，焦慮一般一個月以上。具體程度輕重要由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體表現(xiàn)做一個判定。

--訪談：對經(jīng)歷過大地震的災(zāi)民進(jìn)行心理疏導(dǎo)、安撫有哪些意義?

專家：生理性的焦慮、抑郁，對于心理承受能力較強的人來說在較短時間內(nèi)可以調(diào)整過來，會正確去面對現(xiàn)實。心理承受能力差的人，這種不良情緒就會長時間存在，這時候就需要找專業(yè)人士宣泄，生理性的焦慮抑郁得不到宣泄就會成為病理性的。進(jìn)行心理疏導(dǎo)、安撫可以使他們及時擺脫災(zāi)害帶來的心理陰影，防止生理性焦慮、抑郁往病理性方向轉(zhuǎn)變。對于個體來說也應(yīng)該多自我鼓勵、自我疏導(dǎo)，積極樂觀，坦然的接受現(xiàn)實。

--訪談：遭受過重大災(zāi)害的人較易出現(xiàn)哪些癥狀?

專家：疲倦、發(fā)抖或抽筋、失眠、呼吸困難、作惡夢、喉嚨及胸部感覺梗塞、心神不寧 惡心、記憶力減退、肌肉疼痛(包括頭、頸、背痛)、注意力不集中，子宮痙攣、暈眩、頭昏眼花 、月經(jīng)失調(diào)、心跳突然加快、反胃、拉肚子。

--訪談：3、 對于遭受重大災(zāi)害后的人易出現(xiàn)焦慮、抑郁的病因是什么?

專家：雖然現(xiàn)在焦慮、抑郁的病因還未完全照清楚，但是根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗得知，還是大腦的內(nèi)部發(fā)生了器質(zhì)性的改變。大腦里的神經(jīng)元細(xì)胞是以億為單位的。這些神經(jīng)元細(xì)胞之間形成了很多通路。人的情緒、思維、行為在大腦了面都有相應(yīng)的通路負(fù)責(zé)相應(yīng)的功能。負(fù)責(zé)這些功能的神經(jīng)元細(xì)胞出現(xiàn)了不平衡，不平衡以后就會出現(xiàn)反常，生理性的焦慮抑郁會自我修復(fù)，病理性的就無法自我修復(fù)了，長期處于失衡狀態(tài)， 這時候就需要藥物把它調(diào)整過來。

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