引起失眠的原因中最重要也是最常見的就是心里以及精神因素，它約占慢性失眠患者的半數。心理因素，例如情緒緊張不安，心情抑郁，過于興奮、生氣憤怒等能引起失眠。短時間失眠，常是因環境應激事件引發，而一旦這種應激逐漸消退，就可恢復正常睡眠;而長期失眠者，憂慮是失眠的最常見的病因。

適宜的睡眠條件與環境，對于失眠者來講是非常重要的。如乘飛機到異地而造成的時差性失眠，噪聲造成的失眠，在城市中極為常見。疾病造成的失眠癥，常與疾病伴隨發生，且與疾病的轉歸有著密切關系。因此要重視因疾病造成的失眠。

精神疾病伴發失眠癥，尤其是各種情緒障礙，是導致失眠的常見原因。恐懼癥、焦慮癥、疑病癥、強迫癥與失眠的關系都很密切。事實上，各種疾病伴發焦慮時都能引起失眠，尤其多見于入睡困難，易驚醒，多惡夢。

睡眠誘發呼吸障礙伴發的失眠雖然不多見，如睡眠呼吸暫停綜合征、中樞型睡眠呼吸暫停綜合征等疾病，也是誘發失眠癥的因素之一，特別是老年患者易出現這類情況。

失眠期間如果感到精神緊張、焦慮恐懼、擔心失眠的所謂原發性失眠癥。其癥狀特點為入睡困難、睡眠不深、易驚醒、早醒、多夢，醒后疲乏或缺乏清醒感。白天思睡，嚴重影響工作效率或社會功能。通常失眠的發病時間為每周至少發生三次并持續一月以上。為了區分失眠的不同時間階段，將失眠分為入睡困難、睡態不穩、早醒三種形式。如果您出現以上情況且持續時間較長建議就醫。