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行為療法 主治強迫癥

行為療法 主治強迫癥

在過去二十年中,強迫癥的治療不斷推陳出新,其中主治強迫癥的行為療法,對強迫癥治療的極大功效,我們有目共睹。那么行為療法如何解除強迫癥患者的痛苦呢?讓我們一同走進行為療法的世界,從治療中學習,在學習中治療。

  研究顯示「暴露與不反應」是治療強迫癥的有效方法。除此之外,強迫癥病人在專業的指導之下,學到如何在強迫想法的刺激之下暴露自己。且學習如何對抗強迫想法、沖動。例如:指導一位過份怕臟的病人,去摸臟東西而禁止洗手,這個技巧就叫做「暴露、不反應法」。您將學到避免習慣性的強迫行為,而以新的、健康的行為取代。

  如何處置強迫癥所導致的焦慮與害怕。適當處理您的害怕可以讓行為治療更有效。這里要強調的四個步驟如下:

  一、 再確認

  二、 再歸因

  三、 轉移注意力

  四、 再評價

  步驟一、再確認

  第一步最重要的就是學習「認清」強迫癥的想法與行動。可能您一點都不想去做這個步驟,但是您必須努力的,全心的覺察,以便了解此刻的困擾是來自強迫性想法或行為。

  每天的覺察幾乎是自動化的、膚淺的。「全心的覺察」是更深刻的、更仔細的,且要經由專注努力才能達成。記住想改變腦部的生化變化,來減少強迫性沖動可能要花上幾周或幾個月。若想在幾分鐘或幾秒鐘內趕走這些強迫癥狀,是會讓您失望的!事實上反而會讓強迫癥狀更嚴重!在行為治療當中要學習控制自己不對強迫性想法作反應,不管他們有多干擾。目標是控制你對強迫癥狀的反應,而不是去控制強迫思考或沖動。

  下面兩個步驟是幫助你學習新的方式來控制你對強迫癥狀的行為反應。

  步驟二、再歸因

  自己對自己說:「這不是我,這是強迫癥在作祟!」強迫性想法是無意義的,那是腦部錯誤的訊息。你要深切的去了解,為何急著檢查或「為何我的手會臟」這么有力量,以致讓人無法承受。假如你知道這些想法是沒有道理的,那么為何你對它要反應呢?了解為何強迫思考是如此的強烈,與為何無法擺脫它,是增強你的意志力和強化你去抵抗強迫行為的重要關鍵。這個階段的目標是學習「再歸因」:強迫想法的源頭是來自腦部生化的不平衡。

  「再確認」與「再歸因」常常一塊兒做的,因此會讓病人對強迫癥的成因有更深刻的了解。先全心的察覺強迫癥在逼迫我,然后了解它是來自腦部的病態所致。

  步驟三、轉移注意力

  進入此步驟是真正要干活了!開始的心理建設是:沒有痛苦,就沒有收獲!在此步驟你要做的是:必須自己換檔!你用努力與專注的心思,來做腦部很自然、輕松的工作。例如:一位外科醫師手術前的刷手,從開始到結束是很自然的動作,他很自然地覺得已經刷夠了。但是強迫癥患者卻一次一次的刷,沒完沒了!他腦部自動的機制已經遭到破壞,幸運地是做這四個步驟能夠修補它。

  轉移注意力是要將注意力轉移開強迫癥狀,即使是幾分鐘也行。首先選擇某些特定的行為來取代強迫性洗手或檢查。任何有趣的、建設性的行動都可以。最好是從事自己的嗜好活動,例如:散步、運動、聽音樂、讀書、玩計算機、玩籃球等。

  當有強迫性思考時,你先「再確認」那是強迫性思考或沖動,且「再歸因」那是源自你的疾病-強迫癥,然后「轉移注意力」去做其它的事。記住不要陷入習慣性的思考,必須告訴自己:「我的強迫癥又犯了,我必須做其它的行為」你可以決定"不要"對強迫思考做反應,你要做自己的主人,不要做強迫癥的奴隸!

  追溯強迫癥會發現,我們人人都有一點點強迫情節,只是這種情節不加克制才演化為了強迫癥,對于這種情節的治療正是行為療法主治強迫癥原理的科學所在,嘗試使用行為療法后,很快你就可以克制強迫動作及控制惱人強迫思考的沖動。若上述方法對治療你的強迫癥毫無進展,別忘記免費咨詢醫師,及時獲得幫助。


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