強迫性神經癥即強迫癥。據調查，強迫癥患者患病期間常有中度或重度社會功能障礙，因此患者本人是積極求治的。但由于此種疾病的治療一直是精神科比較棘手的問題，所以往往令患者在治療過程中不免深感無望，治療效果也受到影響。為了找尋更為有效的強迫治療手段，專家進行了大量的研究和實踐。將認知療法與藥物帕羅西汀相結合可以說是一種新的實踐，具體治療方法和治療效果如下：

病例資料

治療對象選取的是符合《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版強迫癥診斷標準的29名患者，其中男15例，女14例，平均年齡38周歲，病程在2～40年。

實踐方法

藥物帕羅西汀的服用與認知療法同時進行，療程6個月。

帕羅西汀每天服用20～60 mg。

認知療法在遵循認知行為療法基本原則和方法的基礎上施行。醫生與治療者之間開展一對一合作式交流。開始治療階段每周進行一次，每次交流時間不少于1小時；1個月后，根據患者病情發生的變化進行相應調整，大多數患者在病情好轉的前提下都調整為每月進行1～2次。

治療結果

利用認知療法與藥物帕羅西汀相結合對患者進行6個月的治療。在治療第1、2、4、6個月末進行療效對比時發現，這種方法比單純服用帕羅西汀要更為有效，尤其是對強迫性行為的控制。29名患者中痊愈8例、顯效9例，另外有7例的病情出現好轉。

評定標準：根據治療前后Yale-Brown強迫量表的測試減分率，即≥50%痊愈、35%～49%為顯效、20%～34%為有效、<20%無效。

可見，藥物與行為控制的合力是可以為打破強迫性神經癥治療僵局貢獻力量的。