有一個患者曾向我述說，說他確實有強迫思維，他看見臟東西就想去吃的想法已經有2年了，比如看見垃圾就想去撿來吃，但他是有自知力的，他可以敏銳的知道這個想法是錯誤的，也極力遏制自己，可是無論再怎么努力也還是要去想，他向我提問，為什么服用氯氮平反而能使他的強迫觀念減少豈不矛盾嗎(之前曾告訴過他氯氮平可誘發強迫)，而改服氟西汀卻使他頭很痛、很卡而不管用呢?

難怪，在治療強迫癥方面有層出不窮例外的個案：一位患有強迫性窮思極慮的病人，罹病已有10年，去過專業醫院和各大醫院治療未見明顯效果，可是，到另一馳名醫院神經科找到某教授用了利培酮、帕羅西汀、文拉法新、氯硝西泮卻出奇的獲得療效;還有一位患者也是在另一所部管大醫院找某神經科教授用再普樂(奧氮平)將他的強迫行為治好了，病人對我說，他有潔癖，愛洗滌，用再普樂后癥狀就消失了。由此看來，有的“專家”雖然不是正規的精神科醫生，但他們確實治療的是強迫癥，并用了非公認的療法而獲效;有了這樣的例子，怪不得國內一些專家在治療強迫癥的用藥問題上產生了較大分歧，我也有同感，治病是要因人而異的，在個別病人身上，對于強迫癥還是可以用第二代抗精神病藥的，也不是非要有認知功能的損害才可用抗精神病藥，也不是只有SSRIs(五羥色胺再攝取抑制劑類)這種藥才好，可見，現行的理論對于強迫癥來說并不完備，只有實踐才是檢驗真理的標準啊!