最佳治療孤獨(dú)癥的時(shí)間
兒童孤獨(dú)癥的發(fā)病特點(diǎn)應(yīng)該引起家長(zhǎng)的注意:第一,出現(xiàn)退化現(xiàn)象。有許多患兒兩歲以內(nèi)發(fā)育正常,到30至36月時(shí)出現(xiàn)功能倒退,即原先有的功能突然很快消失(尤其是語(yǔ)言退化最明顯,其次是大小便的功能退化。這時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該意識(shí)到為什么自己的孩子隨著年齡的增長(zhǎng)而能力卻沒(méi)有進(jìn)步?第二,各項(xiàng)功能停留在2至3歲左右。一部分患兒雖然沒(méi)有明顯的功能退化,但是其能力發(fā)育,從2至3歲開(kāi)始就沒(méi)有進(jìn)步,思維能力也在此基礎(chǔ)上停滯不前。以上兩種特征都是其他疾病所沒(méi)有的。從此可以看出,兒童孤獨(dú)癥并不會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而癥狀有所減輕甚至好轉(zhuǎn),這僅僅只是一些家長(zhǎng)的美好愿望而已。
兒童大腦發(fā)育有兩個(gè)重要階段:第一個(gè)階段是3歲左右,這時(shí)大腦快速發(fā)育,腦容量可達(dá)到成年人的70%以上,思維理解能力開(kāi)始分化,各項(xiàng)功能進(jìn)步明顯;第二個(gè)階段是7至8歲左右,這時(shí)大腦基本發(fā)育成熟,腦容量也基本接近成人水平,邏輯推理能力增強(qiáng)。兒童孤獨(dú)癥發(fā)病的主要特點(diǎn)是思維理解能力減退,尤其是對(duì)語(yǔ)言的理解力較差,因此表現(xiàn)為聽(tīng)而不聞,視而不見(jiàn)。綜上所述,孤獨(dú)癥的最佳治療時(shí)機(jī)應(yīng)為36至48個(gè)月,因?yàn)榇藭r(shí)大腦的分化剛剛開(kāi)始,許多功能還不完善,其可塑性是最大的。所以在這個(gè)階段治療成功的機(jī)率最大,效果也最好。隨著年齡的增長(zhǎng),大腦功能可塑性降低,許多功能分化結(jié)束,再?gòu)男路峙渚秃芾щy,治療效果也隨之降低。
有許多家長(zhǎng)對(duì)孤獨(dú)癥的發(fā)病及其預(yù)后不是很了解,在中國(guó)大部分家庭為獨(dú)生子女家庭,有些父母即使發(fā)現(xiàn)了孩子的異常表現(xiàn),也沒(méi)有引起重視,因?yàn)樗麄儧](méi)有接觸過(guò)正常兒童,不能切身體會(huì)到正常兒童的發(fā)育規(guī)律,這也造成了就診時(shí)間的推遲。據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)孤獨(dú)癥患兒平均診斷時(shí)間要推遲6個(gè)月左右,這也在客觀上造成了疾病的程度加重。還有一些醫(yī)生對(duì)孤獨(dú)癥的認(rèn)識(shí)比較落后,寧可認(rèn)為是單純的語(yǔ)言發(fā)育遲緩,也不愿意承認(rèn)是孤獨(dú)癥,這也人為地推遲了診斷時(shí)間。孤獨(dú)癥的治療,干預(yù)時(shí)間是非常寶貴的。
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