精神病人去醫院看門診要注意什么?
精神病病人初次到專科醫院門診時,家屬應提供病史。那么。這病史包括什么呢?
除了如神經衰弱之類的某些神經官能癥患者以外,精神科患者的病史都是由家屬提供的。病史必須詳細可靠,實事求是,既不夸大,又不縮小,以免延誤疾病診治。家屬應事先了解病人發病的詳細情況;必要時應該讓同事、同學等其他了解詳情的人共同伴診供史。
提供病史的主要內容,包括發病的可能原因、起病的時間、病人的主要不正常表現、發病后是否影響工作和學習、曾經在哪里看過病、用過什么方法治療、有什么特殊情況等。這里,最重要的是病中有哪些反常表現,家屬應講清和列舉不正常言語和行為的實際例子。例如具體講明“胡言亂語”的情況和內容,如:“整天說有人要害死他”、“聽到月亮上有人在罵他”、“病人說‘離別廣島的日子’這個電視連續劇就是為他而放映的”等等。這樣對診斷的幫助就比較大。
另外,初次就診時,還要提供病人過去的生長發育情況,學習和工作表現,以往有無嚴重的軀體疾病,病人的個性脾氣和興趣愛好,以及家庭中有無患精神病或精神不正常的成員等。如果是女病人,還要提供月經情況,以及月經與精神病發作的關系。
復診或出院的病人門診時,應反映病人的服藥情況、服藥后反應、精神癥狀的變化,還有哪些不正常的表現等。
無論是初診還是復診,都應有人伴診,切勿讓病人單獨就診,應有人陪伴。
許多神病人不認為自己有病,所以不肯主動來院就診,家屬要根據病人情況,做好說服工作,有些病員有頭痛、頭昏、失眠、記憶差等情況,就可以勸他們到醫院檢查一下,可能會征得病人的同意。有些病人不肯來診,可以由病人信任的親友、同事或領導出面,動員他們就診,常能收效。有些病人精神癥狀較為嚴重,極不合作,說服動員無效,則需要強制送醫院診治。
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