慢性咽炎是一種常見疾病，為慢性、反復(fù)感染所引起的彌漫性咽部病變，其主要的病變特征是——咽部的黏膜發(fā)炎。此病多發(fā)生于成年人，因其病程長(zhǎng)，癥狀頑固，短期治療難以見效，因此不容易治愈。

癥狀慢性咽炎的主要癥狀有：咽部不適，有異物感，痰黏滯感，總感到咽部有咽不下又吐不出的東西，刺激性咳嗽，咽部干燥、灼熱、發(fā)脹、發(fā)癢、堵塞等，但較少有咽痛。

常以咳嗽來(lái)清除分泌物，清晨常吐出黏稠痰塊，易引起惡心。當(dāng)用力咳嗽消除咽部分泌物后，癥狀有短暫緩解。

病因 其主要病因大致如下:

1.急性咽炎反復(fù)發(fā)作未能徹底治愈而轉(zhuǎn)成慢性，長(zhǎng)期粉塵或有害氣體刺激、煙酒過(guò)度、其他不良生活習(xí)慣、鼻竇炎分泌物刺激、過(guò)敏體質(zhì)或身體抵抗力降低等。

2.慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現(xiàn)，如貧血、消化不良、大便長(zhǎng)期秘結(jié)、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等。

3.職業(yè)因素。主要多發(fā)于用嗓工作者，如教師、演員、售票員等。因長(zhǎng)期用嗓講話和演唱，過(guò)多刺激咽部，引起慢性充血而致病。

表現(xiàn) 慢性咽炎形成后，其病理變化分為三種類型：

一是慢性單純性咽炎，表現(xiàn)為咽部黏膜慢性充血。二是肥厚性咽炎，表現(xiàn)為咽部黏膜充血肥厚，黏膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生。三是慢性萎縮性咽炎，表現(xiàn)為黏膜層及黏膜下層萎縮變薄，咽后壁有痂皮附著，分泌物減少。

診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.病史：常有急性咽炎反復(fù)發(fā)作史，或因鼻部患病，長(zhǎng)期張口呼吸，以及煙酒過(guò)度、周圍環(huán)境干燥、粉塵和刺激性氣體污染等。

2.癥狀：咽部不適，或疼、或癢、或干燥感，有灼熱感、煙熏感、異物感等;刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作嘔。病程2個(gè)月以上，常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因引起發(fā)作。

3.檢查：咽部慢性充血，黏膜呈暗紅色，或樹枝狀充血;咽后壁淋巴濾泡增生，或咽側(cè)索腫大;咽黏膜增生肥厚，或干燥、萎縮、變薄，有分泌物附著。

具備上述癥狀及1項(xiàng)或1項(xiàng)以上檢查所見，即可診斷。

治療

慢性咽炎的治療，一般注重局部用藥，如用2%硼酸溶液，3%鹽水和1∶5000呋喃西林溶液反復(fù)漱口;用2%碘甘油、5%強(qiáng)蛋白銀液涂于咽壁;碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔內(nèi)等，均有一定的緩解癥狀之功效。還可以選用中成藥，如西瓜霜含片等。

注意事項(xiàng)

第一，要注意口腔衛(wèi)生，堅(jiān)持早晚及飯后刷牙。

第二，要注意減少煙酒和粉塵刺激，保持室內(nèi)合適的溫度和濕度，空氣新鮮。

第三，需糾正張口呼吸的不良習(xí)慣。

第四，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防呼吸道感染。

第五，積極治療咽部周圍器官的疾病。

第六，合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱郁悶。

第七，宜吃清淡、酸性、有甜味、滋陰的食物，如水果、新鮮蔬菜等。

第八，可以經(jīng)常含服潤(rùn)喉片等。

中藥治療咽炎

慢性咽炎在中醫(yī)的辨證中，相當(dāng)于“慢喉痹”，中醫(yī)將本病歸納為三種類型：

一、陰虛火炎型：咽部不適，痛勢(shì)隱隱，有異物感，黏痰量少，伴有午后煩熱，腰腿酸軟，舌質(zhì)紅，脈象細(xì)數(shù)。二、痰阻血淤型：咽部干澀，刺痛，咽黏膜深紅，常因頻頻清嗓而惡心不適。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑而數(shù)。三、陰虛津枯型：咽干甚癢，灼熱燥痛，飲水后痛可暫緩，異物感明顯，夜間多夢(mèng)，耳鳴眼花。舌質(zhì)紅少津，脈細(xì)數(shù)。

中醫(yī)治療本病著重于治本，按辨證分型選藥，療效較好。一般用藥為：陰虛火炎型者，用養(yǎng)陰清肺湯加味(麥冬、生地、玄參、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川貝粉、丹皮、桑葉等);痰阻血淤型者，用消瘰丸加味(玄參，牡蠣、川貝、生地、麥冬、三棱、昆布、海藻等);陰虛津枯型者，用生脈飲加味(白曬參、麥冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等)，每日一劑，多次飲用以潤(rùn)咽。

也可同時(shí)用一些中藥泡水喝，以配合治療。例如利咽茶飲，取雙花、麥冬、胖大海、生甘草各3—5克，開水沖泡，每日服用多次。也可以用清咽飲，取烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每次服15克，用開水沖飲，每日3次。

慢性咽炎治愈后，為鞏固療效以防再發(fā)，可常吃下列食品：綠豆海帶湯，原料為綠豆1兩、海帶1兩、白糖少許。制法：將綠豆與海帶(切絲)放于鍋中，加水煮爛后加入白糖調(diào)味，每日當(dāng)茶喝。西瓜汁：將西瓜切開取汁，頻頻當(dāng)茶飲，既可清熱除煩，又能養(yǎng)陰潤(rùn)燥，非常適合經(jīng)常服用.

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