糖尿病性腎病患者的健康飲食
有一種腎病是由于糖尿病而引起的并發癥。糖尿病人應控制飲食,以減輕胰島β細胞的負擔,但可并發腎病的糖尿病患者,飲食控制還需考慮病人尿蛋白丟失和腎功能狀況。
(1)若有間歇性或持續性蛋白尿產生低蛋白血癥,而無明顯氮血癥時,其蛋白質供給量除以每日1克/公斤體重計算外,需再增加尿中所排出的蛋白質質量,此時患者腎功能大多已有減退,故蛋白質用量不宜過高。
(2)兼有水腫或高血壓時,應采用少鹽、無鹽、或少鈉飲食,以防水腫的發展和血壓的增高。
(3)腎病患者多數伴有高血壓及高脂血癥時,應適當減少脂肪并多采用不飽和脂肪酸,膽固醇應限制有300mg以下。
(4)根據空腹血糖情況參考量大小,可適當增加碳水化物,但來自碳水化物的熱能不應大70%。
(5)有人認為糖尿病控制不佳者,紅細胞釋放氧的能力減退,主張用高磷飲食,但應以嚴格控制糖尿病為主,如有腎功能減退時,高磷飲食對病人不利。
(6)如出現貧血癥狀時,應在飲食調配中多供給富含鐵質及維生素C的食物,如貧血嚴重必須輔以藥物或甚至輸血。
(7)糖尿病性腎病患者出現腎功能不全時,如進行腎移植或透析療法,其飲食治療原則可參考急慢性腎功能衰竭,透析冶法等有關內容。
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