月經倒流(經期鼻出血)
月經倒流 引血下行
隨著女子青春期的到來,少女開始有了每月一次的月經來潮,這是少年向成熟發育的標志。可是有的女孩每逢月經來潮前后,或正值經期的幾天中總是伴著鼻出血,這是怎么回事呢?中國民間常把這種現象稱作“倒經”或“月經倒流”這樣的女子常伴有月經量少或停經,時間長了,會引起月經周期紊亂,或貧血。難到真是子宮里的血液“倒流”到鼻腔中上了嗎,
其實 這種與月經來潮同時發生的鼻出血,在醫學上稱之為“代償性月經”。這種出血并不是子宮內的血液倒流人鼻腔,而是一種周圍性的子宮外出血。現代醫學認為,鼻腔粘膜與女性生殖器官之間有著肯定的聯系,近些哺乳動物的嗅覺神經與性中樞的聯系密切,所以一些學者將鼻粘膜視為原始的性器官組成部分。鼻粘膜的某些特定區域對卵巢分泌的雌激素反應非常敏感。實驗研究發現,給猴子注射雌激素可使它們的鼻粘膜充血、發紅,血管隨之改變。有的患者有經前期緊張癥,其鼻粘膜可出現過度充血、水腫及鼻溢現象,鼻出血則是這種變化加劇的表現。正常的月經來潮足由于雌激素的周期性變化而使子宮粘膜皺縮,小動脈極度彎曲及收縮,內膜表層血運停滯,缺血壞死,乃致出血,月經就這樣形成了。由于鼻粘膜時這一激素變化的敏感,也發生上述生理改變,這就導致了鼻出血的周期發生。中醫則認為例經一證,亦曰逆經,乃有升無降,倒行逆施,多由陰虛于下,陽反上沖,非重劑抑降 無以復其下行為順之常。
另外,在以往對倒經的觀察中發現:與鼻出血性質相同的“代償仕月經” 還可出現在腎、腸、膀胱、肺、胰腺、皮膚、外耳道、眼及眼瞼等部位,但總以鼻出血占的比例最多,約三分之一以上。對于代償性月經的診斷不能濫用,要詳細觀察出血與月經是否同時存在,是否僅有周期性鼻出血而無月經,應做鼻腔正規檢查后,確無病變才考慮本病。
大部分代償性月經的患者,她的正常月經與代償月經是同時出現的,在她們發生閉經時,可伴有小腹墜脹,全身不適,當代償性月經(鼻出血)出現后,諸多癥狀就會消失。
用中藥引血下行治療代償性用經有明顯療效。當鼻出血較多時,應先止血,可用生地黃10g,當歸10g,赤芍10g,牛膝15g。水煎服,每日2次。或用小薊60g,灶心士24g.煎湯欽下。待鼻出血止住后,于下次月經前一周,服用湯藥七劑,經驗方:
黃 芩10g 當 歸10g 香 附10g 益母草10g
赤 芍10g 玄參15g 紅 花9g 生地黃12g
代赭石20g 珍珠母20g 牛 膝15g
水煎服,每日2次。待下次月經前再服7劑。一般兩個月經周期即可見效。
平日患者要保持心情舒暢,避免精神刺激,忌食辛辣生冷食品,就可有效地防治月經倒流之癥。
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