導語：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由子宮平滑肌組織增生而成，有少量的纖維結締組織，多見于30～50 歲的婦女，其惡變率為1/1000。確切病因尚不清楚，雌激素水平的改變一直被認為是子宮肌瘤的誘發因素,同時也被認為是子宮肌瘤發生與發展的促進劑。最新報道認為，子宮肌瘤的發生與凋亡異常尤其是細胞凋亡過度抑制有關。筆者用桂枝茯苓丸加味治療1例子宮肌瘤，療程短，療效好。

鮑××，女，43歲。近年來月經愆期，或錯前或退后，或來時淋漓不斷，遷延半月有余，食欲不振，面白肢倦神疲，帶下量多，色黃濁，曾感覺少腹不適，有墜重塊感。經B超檢查子宮肌瘤約有6cm×8cm×8cm大小。辨為“癥瘕”，以桂枝茯苓丸加味治療。擬方：桂枝12g，茯苓 20g，丹皮12g，白芍12g，桃仁10g，水蛭6g，川芎10g，姜黃8g，法夏10g，蘇子10g，枳殼10g，紅花8g，陳皮10g。6劑，水煎服，每日1劑。

二診，藥后出血甚多，夾紫黑血塊。此出血應為瘤體破潰之敗血外流。為向愈之兆。疏方：紅參10g，白術12g，升麻6g，當歸10g，白芍12g，丹皮9g，雞冠花9g，地榆10g，藕節12g，龍眼肉12g，百合10g，甘草8g，白芨8g，生地12g。5劑。

三診，藥后出血減少，時有點滴而下，少腹墜脹已減，精神轉佳，食健。B超復查時，已無腫塊。續進黨參12g，白術15g，白芍12g，木香9g，桂枝5g，厚樸8g，砂仁6，建曲10g，龍眼肉12g，百合12g，香附9g。5劑。