肥胖兼閉經(jīng)中醫(yī)巧施治
小李今年25歲,是一家外資企業(yè)的文秘小姐。婚后3個(gè)月體重增加了5千克,同事都說(shuō)她“發(fā)福”了。她是聽在耳里,急在心上,吃了很多減肥藥也不見(jiàn)效果。最近她面部又有色素沉著,月經(jīng)竟也幾個(gè)月不來(lái),可多次化驗(yàn),卻又沒(méi)有懷孕。在醫(yī)院,醫(yī)生仔細(xì)地詢問(wèn)了她以往月經(jīng)的情況,建議她檢查內(nèi)分泌促卵泡激素、促黃體生成素、血睪酮、孕酮及催乳素,并初步認(rèn)為她的漸進(jìn)性肥胖與機(jī)體內(nèi)分泌失調(diào)有密切關(guān)系。
在我國(guó)古代,不少醫(yī)學(xué)著作中對(duì)肥胖病的產(chǎn)生及其防治有許多精湛的論述。早在2000多年前,《黃帝內(nèi)經(jīng)》就指出:“肥貴人,則膏粱之疚也。”明確指出了肥胖是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩所致,并說(shuō)“其人脂而不壽”,這就指出了肥胖病對(duì)健康的危害。至明清《女科切要》已認(rèn)識(shí)到月經(jīng)失調(diào)與肥胖的關(guān)系,指出“肥人經(jīng)閉,必是痰濕與脂膜壅塞之故。”
一般認(rèn)為,體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重15%稱為肥胖癥。肥胖可分外在型和內(nèi)在型,外在型肥胖癥最常見(jiàn)原因是飲食過(guò)量,缺少運(yùn)動(dòng)。內(nèi)在型肥胖癥,內(nèi)分泌紊亂是其最主要病因,而女性最直接的反映是月經(jīng)失調(diào)。這種月經(jīng)病可表現(xiàn)為經(jīng)血顏色紫暗,月經(jīng)量少以至閉經(jīng)。
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