1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是指體內貯存鐵不足，影響血紅蛋白合成所引起的一種小細胞低色素性貧血。是世界各地包括我國貧血中最常見的一種。本病發病率甚高，幾乎遍及全球。

病因：鐵是造血的重要微量元素，膳食中缺鐵是貧血的主要原因。另外鉤蟲感染、胃腸吸收不良、胃和十二指腸潰瘍病出血、痔瘡出血以及婦女月經過多、青春期功能性子宮出血等均可造成缺鐵性貧血。

癥狀：與營養不良性貧血的癥狀差不多，可通過測驗頭發中的微量元素加以鑒別。

防治：治療缺鐵性貧血可用硫酸亞鐵或10%枸檬酸鐵銨5-20毫升，每日服3次。同時還需同服維生素C100-200毫克，每日3次，以促進鐵的吸收。貧血癥狀消失后，為鞏固療效還需繼續服藥1-2個月。

輔助治療：1、高蛋白飲食。蛋白質是合成血紅蛋白的原料，應注意膳食補充，每日進食80克的動物肝臟、瘦肉類、蛋、奶及豆制品等優質蛋白質食物。2、適量攝人脂肪，每日以50克左右為宜。脂肪不可攝人過多，否則會使消化吸收功能降低及抑制造血功能。3、進食含鐵豐富的食物，如菠菜、紫菜頭、動物肝、動物血及山楂等，提倡使用鐵鍋。4、膳食中應包括含維生素豐富的食物，特別是B族維生素和維生素C對防治貧血有很好效果。5、糾正不良的飲食習慣，如偏食、長期素食等。

2、失血性貧血

失血是貧血最常見的原因，可分為急性和慢性兩種。慢性失血常引起缺鐵性貧血;由于外傷或疾病過程造成血管破裂或止血機制缺陷，在短時間內大量失血而引起的貧血稱為急性失血性貧血。

病因：1、嚴重的功能性子宮出血(血崩);2、宮外孕、前置胎盤或分娩時的各種婦產科大出血;3、性交創傷大出血;4、支氣管擴張或肺腫瘤的大咯血;5、潰瘍病或肝病所致的食道下段靜脈曲張破裂嘔血;6、各種手術外傷及外科手術時的出血等。

癥狀：如果出血量達到1500-2000毫升(約總血量的40%左右)，即使出血前患者很健康，出血后臥床休息，仍不免有口渴、惡心、氣促、極度頭暈甚至短暫意志喪失。由于血循環的重新分布，患者手足厥冷，面色蒼白，尿量減少。血壓、心輸出量及中心靜脈壓均降低，脈搏快而無力，并逐漸出現休克癥狀，如煩躁不安、呼吸困難、脈搏細數、皮膚濕冷、惡心嘔吐，最后昏迷。

防治：應針對出血的原因先予以止血和輸血，然后治療原發病。重要的治療措施是迅速輸人全血、血漿、右旋糖酐和生理鹽水等，以補充血量和搶救休克狀態。有慢性出血史或原來鐵貯量已較低甚至已耗盡的患者，在出血停止后1-2月開始給予口服鐵劑，以促進紅細胞的生成和補足鐵貯量。

輔助治療：在渡過急性期后應及早給予高蛋白、富含維生素和微量元素的飲食。

3、營養不良性貧血

營養不良性貧血主要指體內嚴重缺鐵，其次是缺少維生素Bi2而引起的貧血。

病因：許多女性過分控制飲食，對肉類、雞蛋和牛奶不敢沾，甚至連植物油也吃得少，長期以青菜、蘿卜之類素食為伍，從而導致貧血。

癥狀：病人除有頭暈、耳鳴、眼花、倦怠、頭發干枯脫落等一般貧血癥狀外，還可伴發食欲不振、腹瀉、口瘡、舌炎等。

防治：營養不良性貧血的防治關鍵是調整膳食營養結構、科學進餐。早餐能攝取足夠的高熱量優質蛋白，如豆漿、雞蛋、牛奶等;中餐能從菜肴中廣泛攝取各種營養素;晚餐少吃脂肪多的食物和甜食，以防止消化不良和肥胖等。紫菜頭、胡蘿卜、柑桔、番茄等宜多吃一些，患有腸炎、潰瘍病應積極治療，以改善全身營養狀況。