疼痛的程度不同治療方法不同
擺脫疼痛是每個患者的權利,中醫指出,疼痛的程度不同治療方法不同,大致來講,根據疼痛的程度,治療可分三步走:
對于疼痛程度較輕、病程短以及年老體弱的患者,首選保守治療,包括藥物和康復、理療、針灸及外用膏藥等。
鎮痛藥物是治療慢性疼痛的主要手段,應遵循按階梯、按時、個體化給藥、盡可能口服等原則。輕度疼痛患者主要選用解熱鎮痛類藥物,如阿司匹林;對中度疼痛,選弱阿片類藥物,如可待因;重度疼痛應選用強阿片類藥物,如嗎啡。
康復、理療、針灸或外用膏藥適用于炎性痛或神經痛早期,如軟組織和骨關節痛等。它們與其他治療方法聯合使用,不僅能提高鎮痛效果和改善健康狀況,而且可減少藥物用量和藥物毒副作用。通常無不良反應,需要一定的療程。
中重度疼痛,可選神經阻滯和微創介入治療。神經阻滯是指在神經組織附近注入藥物,消除神經局部炎癥或發揮神經營養作用,效果可靠,是治療中重度疼痛的主要方法。微創介入手術則是在影像學引導下,用精細微創的手術祛除致病因素或阻斷、調節神經傳導功能,有時能達到完全止痛的目的。
對于微創手術效果不佳或病情嚴重的患者,需神經外科或骨科手術治療,如急性巨大椎間盤突出癥、骨性腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、腦型中樞痛等。
知道了疼痛的程度不同治療方法不同,不過,對于神經病理性疼痛,上述三大類方法綜合起來應用,效果最好。
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