糖尿病病人一定要關注口腔健康
有句廣告語是“牙好,胃口才好,吃嘛嘛香”。但是很多人出現了牙病的情況,尤其是糖尿病患者,所以糖尿病病人一定要關注口腔健康。
其實,牙好,不單單對胃口好,對全身健康都有幫助。近年臨床醫生發現,口腔健康會直接影響血糖;反過來,血糖高,易患牙病且難以控制。因此,糖尿病患者除了懂得降糖,一定要學會保護自己的牙。
“人的口腔里有800多種細菌。”這些細菌會在牙齒表面結成細菌斑塊,礦物化以后就形成牙石;細菌在牙床繁殖,就會導致牙齦炎;牙齦炎向深處發展,就會導致牙周炎,嚴重者牙會松動直至脫落。“牙齦炎和牙周炎統稱為牙周病,它是成年人掉牙的最主要原因。牙周病在人群中的患病率很高,而在糖尿病患者中的比例就更高,而且病情更重。
遺憾的是,由于牙周病一開始沒有癥狀,人們對其重視程度遠不如齲齒,等到牙齒松動快掉了,也無能為力了。而近年醫學界研究人員發現,很多頑固性的牙周病患者,一查血糖往往很高。“曾有病人來就診,他平時很注意刷牙,牙石也不重,可牙周炎很頑固,而且反復發生牙周膿腫。一查血糖,發現是2型糖尿病。”歐陽翔英說。
為啥血糖高,牙不好呢?專家解釋說,糖尿病患者往往機體抵抗力差,容易并發感染。在2006年的美國牙科學會年會上,甚至有人提出,“牙周病是糖尿病的第六大并發癥”。在臨床上,很多醫生發現,將病人的血糖控制住以后,牙周病的治療也相對容易了。
口腔健康與血糖是相互影響的,牙不好,血糖也會升高。研究表明,牙周病患者體內的炎性物質(如C反應蛋白等)水平會升高,結果會導致胰島素抵抗,繼而引發血糖波動。歐陽翔英說,牙周病患者的牙床下會形成很深的牙周袋,其內壁都是潰瘍面,“曾有人計算,一個中度牙周炎患者的牙周袋面積加起來有72平方厘米,相當于巴掌大小的潰瘍面。糖尿病病人如果腿上有個錢幣大小的潰瘍,大家就會很緊張,嘴里有巴掌大的傷口,而且天天跟細菌接觸,卻往往得不到重視。”糖尿病患者經過牙周治療后,糖化血紅蛋白平均能下降0.4%。
因此,口腔科醫生呼吁,糖尿病病人一定要關注自己的口腔健康。歐陽翔英建議:1.糖尿病患者一天至少刷2次牙,每次3分鐘以上,牙齒的各個面都要刷到,1年洗牙1—2次;2.牙周病很重或難治的患者要查血糖;3.患牙周病的糖尿病患者應先把血糖控制穩定,再處理牙的問題。
知道了糖尿病病人一定要關注口腔健康,牙周病在人群中的患病率很高,而在糖尿病患者中的比例就更高,而且病情更重。
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