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精神心理專家:走出“自殺干預”的種種誤區

精神心理專家:走出“自殺干預”的種種誤區

新華網廣州9月9日專電(記者肖思思)9月10日是“世界預防自殺日”,國際預防自殺協會為今年世界預防自殺日定的主題為“無論是誰,無論在哪里:全球攜手預防自殺”。

中山大學附屬第三醫院精神心理科主治醫生甘照宇說:“自殺干預一旦處理不當,很可能使曾經的努力前功盡棄,更有甚者,會無意成為‘自殺狂潮’的幕后推手。”甘照宇列舉了自殺干預的常見誤區:

誤區之一是“漠視,讓干預的最佳時機錯失”。甘照宇說:“一部分老年人長年受病痛折磨,屬于自殺干預的重點人群。而且在實施自殺行為之前,可能會多次流露出輕生的念頭。屢屢向家人透露輕生念頭,并不是真的想死,而是向家人發出的一種求生信號。可如果家人對此熟視無睹,甚至到交代后事那一刻仍毫無警覺,將錯失干預的良機,最終釀成悲劇。”

誤區之二是“虎頭蛇尾,令干預功虧一簣”。甘照宇說:“自殺根據原因劃分有很多種,因一時的人際沖突而導致的沖動性自殺,可能通過短期干預便可獲得長期效果。而有些自殺受精神病性癥狀直接支配而產生,只要精神癥狀沒有得到有效控制,自殺的風險就無法解除。暫時的精神好轉、面露笑容,只不過是種假象。這種假象欺騙不了醫生,卻能蒙蔽家人。家人無意中放松警惕,從而使得原本及時、有效的干預行動變得虎頭蛇尾,最終功虧一簣。”

誤區之三是“過分相信非專業力量,導致竹籃打水一場空”。甘照宇認為,對于具有強烈自殺念頭的重度抑郁癥患者,即使專業的人員,對其自殺干預都感到頭痛。因為,就目前的技術手段而言,尚未有任何一種方法能立即消除患者的自殺念頭。目前通常的做法是,通過大劑量的鎮靜催眠藥,讓患者睡上好幾天,令其無法實施自殺行為,為抗抑郁劑起效爭取時間。而常見的是家人高估了自己的干預能力,有時候對非專業力量的盲目自信,換回的只能是一場悲劇。

誤區之四是“在生命面前談原則”。甘照宇說:“以自殺威脅的方式來跟別人討價還價,當這樣的談判不幸發生時,作為談判的一方,切忌以‘原則不可讓步’作為談判底線,對談判另一方提出的條件一口拒絕,哪怕條件是多么不合情理。正確的做法是,想方設法穩定對方的情緒,即使無法全部滿足對方的要求,至少也要讓對方看到希望。如果實在沒辦法,可暫時答應要求,因為這樣的協議在法律上是無效的,待危險解除后,再尋求解決辦法。很多時候,自殺威脅者往往是想以極端方式來引起社會的關注,并不是真的想死。因此,此類危機的干預者需弄清對方的真正意圖,方可在談判時游刃有余。”

甘照宇說:“自殺干預的措施很多,無論何種形式,何種手段,都應以救人以及助人自救為最終目的。如果偏離了這樣的終極目的,那就得檢討這樣的干預措施是不是及時得當,是不是可持續的。”
 

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