中醫(yī)對消化性潰瘍的療法
消化性潰瘍指胃與十二指腸潰瘍,臨床上以慢性周期性發(fā)作并有節(jié)律的上腹部疼痛為主要表現(xiàn),常兼有曖氣泛酸、惡心嘔吐、上腹悶脹、腹瀉或便秘等癥。
一.肝胃郁熱治則:瀉肝和胃,清熱散郁。
主方:左金丸合金鈴子散加減。
加減:嘔吐甚者,加姜竹茹6克、生姜2片;嘔血者,加白及粉3克(吞)、仙鶴草10克;便秘者,加生大黃10克(后下)、枳實6克;黑糞者,加地榆10克、槐花10克。
主方分析:左金丸為清泄肝火,降逆止嘔方,方中黃連清泄肝火為主藥,輔以吳茱萸疏肝解郁,降逆止嘔。金鈴子散為疏肝泄熱,行氣止痛之方,方中金鈴子清熱行氣,泄熱止痛為主藥,輔以延胡索行氣止痛。兩方合用則可清泄肝胃郁熱,理氣止痛。
處方舉例:
黃連3克 吳茱萸6克 延胡索10克 川??子10克 郁金10克 梔子10克 姜竹茹6克丹皮6克 赤芍10克 甘草6克
二.脾胃虛寒治則:健脾和胃,溫中散寒。
主方:理中丸、小建中湯加減。
加減:脘腹脹滿,加枳殼6克、砂仁3克(后下);
嘔吐清涎,加吳茱萸6克、姜半夏10克;神疲自汗,加黃芪10克、牡蠣30克(先煎)。
主方分析:理中尤為溫中祛寒、補脾益胃之方,方中人參甘溫益氣,白術(shù)健脾燥濕,于姜溫中祛寒,甘草調(diào)和諸藥。小建中楊為溫中補虛,緩急止痛之方,方中桂枝、白芍溫中緩急,生姜、大棗溫脾和中,甘草緩急與調(diào)和諸藥,飴糖溫中補虛,和里緩急。
處方舉例:
黨參10克 啟術(shù)10克 炮姜6克 桂枝10克 白芍15克 紅棗5枚 木香6克 陳皮6克甘草6克 飴糖1匙(沖)
三.肝郁氣滯治則:疏肝和胃,理氣止痛。
主方:柴胡疏肝散加減。
加減:胃部發(fā)冷,加吳茱萸6克、干姜6克;吞酸曖氣,加左金丸6克(包煎);嘔吐,加姜半夏10克、陳皮6克;舌膩胃脹,加神曲10克、雞內(nèi)金10克。
主方分析:本方為疏肝解郁,理脾透熱之方。方中柴胡疏肝透熱;白芍養(yǎng)肝斂陰,和營止痛;積殼、香附、陳皮疏肝理氣,燥濕和中,川芎活血行氣。
處方舉例:
柴胡6克 香附10克 白芍10克 枳殼6克青皮6克 川??子10克 木香6克 延胡索10克 香橡皮10克 甘草6克
一.肝胃郁熱治則:瀉肝和胃,清熱散郁。
主方:左金丸合金鈴子散加減。
加減:嘔吐甚者,加姜竹茹6克、生姜2片;嘔血者,加白及粉3克(吞)、仙鶴草10克;便秘者,加生大黃10克(后下)、枳實6克;黑糞者,加地榆10克、槐花10克。
主方分析:左金丸為清泄肝火,降逆止嘔方,方中黃連清泄肝火為主藥,輔以吳茱萸疏肝解郁,降逆止嘔。金鈴子散為疏肝泄熱,行氣止痛之方,方中金鈴子清熱行氣,泄熱止痛為主藥,輔以延胡索行氣止痛。兩方合用則可清泄肝胃郁熱,理氣止痛。
處方舉例:
黃連3克 吳茱萸6克 延胡索10克 川??子10克 郁金10克 梔子10克 姜竹茹6克丹皮6克 赤芍10克 甘草6克
二.脾胃虛寒治則:健脾和胃,溫中散寒。
主方:理中丸、小建中湯加減。
加減:脘腹脹滿,加枳殼6克、砂仁3克(后下);
嘔吐清涎,加吳茱萸6克、姜半夏10克;神疲自汗,加黃芪10克、牡蠣30克(先煎)。
主方分析:理中尤為溫中祛寒、補脾益胃之方,方中人參甘溫益氣,白術(shù)健脾燥濕,于姜溫中祛寒,甘草調(diào)和諸藥。小建中楊為溫中補虛,緩急止痛之方,方中桂枝、白芍溫中緩急,生姜、大棗溫脾和中,甘草緩急與調(diào)和諸藥,飴糖溫中補虛,和里緩急。
處方舉例:
黨參10克 啟術(shù)10克 炮姜6克 桂枝10克 白芍15克 紅棗5枚 木香6克 陳皮6克甘草6克 飴糖1匙(沖)
三.肝郁氣滯治則:疏肝和胃,理氣止痛。
主方:柴胡疏肝散加減。
加減:胃部發(fā)冷,加吳茱萸6克、干姜6克;吞酸曖氣,加左金丸6克(包煎);嘔吐,加姜半夏10克、陳皮6克;舌膩胃脹,加神曲10克、雞內(nèi)金10克。
主方分析:本方為疏肝解郁,理脾透熱之方。方中柴胡疏肝透熱;白芍養(yǎng)肝斂陰,和營止痛;積殼、香附、陳皮疏肝理氣,燥濕和中,川芎活血行氣。
處方舉例:
柴胡6克 香附10克 白芍10克 枳殼6克青皮6克 川??子10克 木香6克 延胡索10克 香橡皮10克 甘草6克
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