“小姑娘，你的脈輕輕摸的話，感覺不明顯，需要用點力才能摸到，這叫做沉脈，《脈經》里解釋是‘舉之不足，按之有余’，主里證。搏動力度偏弱，是陽氣虛的脈象。”北京中醫藥大學中醫教授王天芳一邊將手指搭在我的手腕上切脈，一邊解說。聽到她的解釋，我不禁暗暗吃驚，心想，最近的節食活動恐怕是有點過頭了。

　　脈診初感受

　　千百年來中醫診病就像一場考試，求診的人在醫生面前把手一伸，醫生摸摸左手脈，摸摸右手脈，看看舌苔，反復詢問病人癥狀、感覺，然后大夫就會將患者的病證清清楚楚地講出來，如果患者信服，這場考試就算通過了。醫生是如何通過摸脈來判斷病證的呢?

　　王天芳指導我將自己左手的食指、中指、無名指并攏放在右手手腕后寸口的位置，感覺脈搏的活動。

　　首先感覺到脈搏的位置，有的輕輕一摸就能摸到，有的卻需要用力才能摸到，這就分出了浮脈和沉脈。

　　第二點是脈搏的力度，搏動有力為實脈，無力的則為虛脈。

　　第三點是脈搏的頻率，健康人在一呼一吸之間脈搏應搏動4次，不足4次為遲脈，超過5次不足7次為數脈。

　　第四點是脈搏的緊張度，如果按下去，感覺像按在琴弦上，強而硬，為弦脈。如果感覺松弛和緩則為緩脈。

　　第五點是脈搏的均勻度，節律是否均勻，力度、大小是否一致，節律不均勻的就有促脈、結脈、代脈，力度、大小不均勻的有微脈、散脈等。

　　第六點是脈搏的流利度，也就是脈搏來勢的流暢程度，脈來圓滑流利為滑脈，往來艱澀為澀脈。

　　第七點是脈搏的長度，也就是手指能夠感覺到的脈動的軸向范圍的長短，分為長脈和短脈。

　　第八點是脈搏的寬度，即手指能夠感覺到的脈動的徑向范圍大小，分為大脈和細脈。

　　即使在王天芳手把手的指導下，我這個門外漢也只能感受到這八點中的一部分，更不要說分辨臨床中各種復雜的脈象，可見中醫脈診的學習難度之大。