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治病必求于本 中醫(yī)的基本準(zhǔn)則

治病必求于本 中醫(yī)的基本準(zhǔn)則


首見(jiàn)于《素問(wèn) 陰陽(yáng)應(yīng)象大論》的治病必求于本。告誡醫(yī)者在錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)中,要探求疾病的根本原因,宜采取針對(duì)疾病根本原因確定正確的治本方法。是幾千年來(lái)中醫(yī)臨床辨證論治一直遵循著的基本準(zhǔn)則。 治病求本的具體應(yīng)用,除了必須正確辨證外,

    治病求本,首見(jiàn)于《素問(wèn)。陰陽(yáng)應(yīng)象大論》的“治病必求于本”。告誡醫(yī)者在錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)中,要探求疾病的根本原因,宜采取針對(duì)疾病根本原因確定正確的治本方法。是幾千年來(lái)中醫(yī)臨床辨證論治一直遵循著的基本準(zhǔn)則。

    治病求本的具體應(yīng)用,除了必須正確辨證外,在確定治則時(shí),必須明確、的概念。 

    “ 正治”與“反治”

    正治和反治,出自《素問(wèn)。至真要大論》的“逆者正治,從者反治”。在臨床實(shí)踐中,可以看到多數(shù)的疾病臨床表現(xiàn)與其本質(zhì)是一致的,然而有時(shí)某些疾病的臨床表現(xiàn)時(shí)則與其本質(zhì)不一致,出現(xiàn)了假象。為此,確定治療原則就不應(yīng)受其假象的影響,要始終抓住對(duì)其本質(zhì)的治療。

    正治:是指疾病的臨床表現(xiàn)與其本質(zhì)相一致情況下的治法,采用的方法和藥物與疾病的證象是相反的,又稱(chēng)為“逆治”。

    《素問(wèn)。至真要大論》說(shuō):“寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,清者溫之,散者收之,抑者散之,燥者潤(rùn)之,急者緩之,堅(jiān)者軟之,脆者堅(jiān)之,衰者補(bǔ)之,強(qiáng)者瀉之”此皆屬正治之法。大凡病情發(fā)展較為正常病勢(shì)較輕,癥狀亦較單純的,多適用于本法,如風(fēng)寒外感病人,用辛溫解表法即屬正治,胃寒而痛者,用溫胃散寒法,亦是正治法。

     反治:是指疾病的臨床表現(xiàn)與其本質(zhì)不相一致情況下的治法,采用的方法和藥物與疾病的證象是相順從的,又稱(chēng)為“從治”。

    《素問(wèn)。至真要大論》說(shuō):“微者逆之,甚者從之”、“逆者正治,從者反治”。是指反治法一般多屬病情發(fā)展比較復(fù)雜,病勢(shì)危重,出現(xiàn)假象癥狀了才可運(yùn)用。其具體應(yīng)用有:熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。

    “熱因熱用,寒因寒用”就是以熱治熱,以寒治寒。前者用于陰寒之極反見(jiàn)熱象,即真寒假熱的患者;后者用于熱極反見(jiàn)寒象,即真熱假寒的患者。二者治療的實(shí)質(zhì)仍然是以熱治寒,以寒治熱。




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