女性容易陰虛或者腎陽(yáng)，中醫(yī)對(duì)高促性腺激素閉經(jīng)(HGA)早有論述，將其歸屬于閉經(jīng)章節(jié)內(nèi)早發(fā)絕經(jīng)、先期經(jīng)斷、經(jīng)水早斷等前后諸證、不孕癥等范疇。

　　在治療上先辨病后辨證，根據(jù)中醫(yī)“腎主生殖”的理論，辨證治療重在調(diào)補(bǔ)腎陰腎陽(yáng)、益養(yǎng)沖任胞宮。主要有以下幾種辨證類型：

　　1.陰虛火旺兼血虛證(此型最為多見)

　　[主證] 40歲以前斷經(jīng)，月經(jīng)稀少漸至經(jīng)閉，或忽然停經(jīng)，烘熱汗出，潮熱面紅，五心煩熱，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，或足后跟疼，尿赤便干，陰部干澀。B超可示子宮偏小，或兩側(cè)卵巢見未能發(fā)育的小卵泡或未發(fā)現(xiàn)卵泡，血清雌二醇(E2)水平低下，卵泡刺激素(FSH)水平明顯升高。舌紅或有裂紋，苔少，脈細(xì)數(shù)或帶弦。

　　[治法] 滋腎或滋陰降火，滋養(yǎng)精血、活血調(diào)沖任為主。

　　[方藥] 以二仙湯合知柏地黃湯、四物湯加減：知母12克，黃柏6~9克，生地12克，熟地12克，仙靈脾 9~12克，仙茅9克，巴戟天12克，女貞子12克，山萸肉12克，炙龜板12克(先煎)，肉蓯蓉15克，菟絲子15 克，炒當(dāng)歸12克，白芍12克，虎杖根12克，懷牛膝12克。

　　單服中藥7~10 天后，患者烘熱等癥狀明顯減少。與激素替代療法(HRT)合用能起到協(xié)同治療作用，對(duì)35歲以上初發(fā)的HGA者，有部分病人經(jīng)服中藥1個(gè)月左右月經(jīng)恢復(fù)正常。

　　2. 腎陽(yáng)虛證

　　[主證] 早發(fā)絕經(jīng)，或超齡沒(méi)有月經(jīng)初潮，精神不振，形寒肢冷，頭暈耳鳴，腰脊冷痛，性欲淡漠，尿頻或夜尿，或五更泄瀉，或面浮肢腫，白帶無(wú)或極少，子宮或卵巢縮小，可未見卵泡，第二性征萎縮，E2水平低下，F(xiàn)SH升高。面色晦暗，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)或沉遲而弱，尺脈尤甚。

　　[治法] 溫腎助陽(yáng)，調(diào)養(yǎng)沖任。

　　[方藥] 右歸益沖湯。炙黃芪15克，黨參15克，仙靈脾15克，菟絲子15克，覆盆子15克，炒山藥15克，仙茅12克，巴戟天12克，炒當(dāng)歸12克，枸杞子12克，山萸肉12克，鹿角片12克(先煎)，砂仁2克，拌熟地12克，淡附片10克，蛇床子10克，茺蔚子10克，紫河車10克，紫石英30克(先煎)。

　　加減 ：五更泄瀉者去當(dāng)歸，加四神丸12克(吞)，以溫澀止瀉;浮腫者，加車前子15克，澤瀉15克，以利尿退腫;合并脾陽(yáng)虛而納少腹脹、四肢倦怠者，加炒白術(shù)12克，干姜6克，茯苓12克，炙甘草6克，以溫補(bǔ)脾腎調(diào)沖任。

　　3. 陰陽(yáng)俱虛證

　　[主證] 此型為腎陽(yáng)虛、腎陰虛癥錯(cuò)雜并見，時(shí)而畏寒肢冷、浮腫便溏，時(shí)而烘熱汗出、頭暈耳鳴，舌淡或紅，苔薄，脈細(xì)弱或細(xì)弦。