便秘時我們該如何選用緩瀉藥?
現在生活中,因為很多原因,而使很多人出現便秘的問題,但是因為便秘的形成有很多原因,所以我們面對便秘不能亂用藥品 ,有些為器質性疾病所致,有些為結腸低張力所致。也有些為精神因素所造成,而且長期濫用瀉藥本身也可導致便秘的后果。
對器質性原因所致者,應著重病因治療,如腫瘤、低血鉀等,緩瀉藥只做輔助治療手段;對藥物引起者,如長期服用氫氧化鋁制劑、鋁制劑、鉍制劑,則應用一些鎂鹽以減輕便秘;對于中毒急需排出毒物者,一般以服用硫酸鈉為好。
只有在找不到病因或確需對癥治療時,才給予必要的瀉藥,應注意避免耐藥及形成習慣。對長期慢性便秘,不宜長期大量應用刺激性瀉藥,因可損傷腸壁神經叢細胞,造成進一步的便秘;結腸低張力便秘,可于睡前服用雙醋酚丁或酚酞以達到次晨排便,其實這類便秘者可及時給予開塞露即可;結腸痙攣所致的便秘,可選用膨脹性瀉藥或滑潤性瀉藥如乳果糖溶液或液體石蠟。膨脹性瀉藥(羧甲基纖維素顆粒、車前番瀉復合顆粒)適用于腸道便秘和腹瀉交替患者,而刺激性瀉藥宜用于一次性峻瀉,或為了做術前腸道準備。
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