專家提醒人們，近視眼的矯正有很多不同的選擇，除了嚴重的屈光參差等一些特殊情況外，框架眼鏡是近視矯正最安全的選擇。如果考慮手術治療，患者應當首先了解清楚各種近視手術治療的原理、風險和自身的各種情況。手術是有風險的，手術也不是矯正近視的惟一選擇或最佳選擇，選擇近視手術應十分慎重。

很多人都認為通過手術能矯正視力，解除近視帶來的不便。目前的這些手術可靠嗎?

專家說：我們常見的近視是由于眼球的前后長度(軸長)延長造成的，我們稱為軸性近視。軸性近視時，患者的角膜、晶體等屈光結構是正常的。當軸性近視發生時，正常角膜和晶體形成的遠處物體成像仍然會落在正常視網膜的位置上，而視網膜因為鞏膜向后擴張的原因已經離開了正常位置，也就是說，物象落在了視網膜的前方，在視網膜上僅能成相對模糊的物象。

理論上，為了使患者的物象成像于視網膜上，我們可以采取兩種類型的措施。

一是恢復鞏膜的正常結構和位置。從道理上講，這是最理想的治療。然而，到目前為止，恢復鞏膜正常結構的設想在科學上尚無法實現。恢復鞏膜位置的手術也只是在探索階段，并不能作為常規治療措施應用于臨床治療。

二是改變角膜、晶體的屈光力，這是目前可以實現的治療措施。改變角膜、晶體屈光力的辦法有三種。①借助眼鏡。通過眼鏡的屈光力補充角膜、晶體的屈光力，使物象成像到視網膜上。②改變角膜屈光力。即通過外科性手術(過去的放射狀角膜切開)或激光手術，改變角膜的形態和屈光力，使物象成像到視網膜上。所有近視眼激光治療的原理都是通過改變角膜屈光形態完成的。目前我國有很多近視激光手術治療中心可供患者選擇。③更換晶體或向眼內植入補償晶體。更換晶體的道理與白內障手術更換晶體的道理是一樣的。更換晶體的缺點是人工的晶體沒有正常晶體的調節能力。為了保存正常晶體的調節力優點，另一種做法是保留患者自己的晶體的同時，再向眼內植入一枚補償人工晶體，相當于將眼鏡縮小后植入到眼內。這類手術適用于超高度近視或單眼高度近視患者。這類手術僅可在具有良好醫療條件的專科醫院進行。

由此可見，激光治療近視的原理與配戴眼鏡是相同的，手術的目的是通過改變角膜的形態產生配戴眼鏡的效果;手術并沒有改變近視眼的眼底病變，患者在手術后仍然需要定期進行眼底檢查，以及時發現和治療近視引起的視網膜問題。

實際上，近視激光手術可能會產生視網膜并發癥，導致視網膜裂孔或視網膜脫離。因此，在進行近視眼激光手術之前，醫生通常需要進行充分的眼底檢查，如果發現有視網膜變性或裂孔，需要先行視網膜的激光治療，以減少近視眼矯正手術后視網膜脫離的風險。