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狂犬病在臨床上要經(jīng)過哪些檢查

狂犬病在臨床上要經(jīng)過哪些檢查

生活當中現(xiàn)在養(yǎng)寵物的人比較多。一天和小動物接觸難免被小動物咬到,我們都知道狂犬病的發(fā)生和小動物是有著很大關系的,被小動物咬到?jīng)]有及時做好相關的處理是很容易誘發(fā)狂犬病的,專家表示在出現(xiàn)狂犬病的時候在臨床上也要做好相關的檢查,下面我們就具體來了解一下應該做哪些檢查比較好。

1.血液檢查:白細胞總數(shù)自(12~30)×109/L不等,中性粒細胞百分率大多在80%以上,大單核細胞百分率亦可增加。

2. 尿常規(guī)檢查:常可發(fā)現(xiàn)輕度蛋白尿,偶有透明管型。

3.腦脊液檢測:其壓力在正常范圍或稍有增高,蛋白質(zhì)輕度增高,細胞數(shù)稍增多,但很少超過200×106/L,主要為淋巴細胞。

4.免疫學試驗:

A)血清中和抗體或:對未注射過疫苗、抗狂犬病血清或免疫球蛋白者有診斷價值。缺點是在病程第8天前不易測出。接種過疫苗的患者,如中和抗體效價超過1∶5000時,對診斷狂犬病仍有價值,因僅注射疫苗者其抗體效價較低。近來亦有采用ELISA進行抗體檢測。

B)熒光抗體測定:即狂犬病毒抗原檢測。應用熒光抗體檢查腦組織涂片、角膜印片、冷凍皮膚切片中的病毒抗原,發(fā)病前即可獲得陽性結果。方法簡便,數(shù)小時內(nèi)可完成,且與小鼠腦內(nèi)接種檢查內(nèi)氏小體方法有較高的符合率,因此是實際應用價值較大的一種試驗。在有經(jīng)驗的實驗室中,免疫熒光試驗的可靠性可達95%以上。最近采用快速狂犬病酶鏈免疫吸附診斷法(rapid rabies enzyme immuno diagnosis,RREID)可用于檢測腦組織中狂犬病毒抗原,只需肉眼觀察或酶標儀測定結果即可,如陽性反應顯示橘黃色,陰性反應則無色,甚為快速簡便。

5.病毒分離 從患者腦組織、脊髓、涎腺、淚腺、肌肉、肺、腎、腎上腺、胰腺等臟器和組織雖可分離到病毒,但機會均不多,自腦脊液和唾液中則更不易分離出病毒;患者的存活時間越長,病毒的分離也越困難。分離病毒可采用組織培養(yǎng)或動物接種,分離出病毒后可用中和試驗加以鑒定。

6.腦組織動物接種與檢查 均于死后進行,動物接種為將死者腦組織制成10%混懸液接種于小鼠腦內(nèi)(2~3周齡的乳鼠較成年鼠為敏感),陽性者小鼠于6~8天內(nèi)出現(xiàn)震顫、豎毛、尾強直、麻痹等現(xiàn)象,10~15天內(nèi)因衰竭而死亡。死亡小鼠腦組織切片中可發(fā)現(xiàn)內(nèi)氏小體。

以死者腦組織或咬人動物死亡后的腦組織作病理切片或壓片,用Seller染色及直接免疫熒光法檢查內(nèi)氏小體,陽性率可達70%。

7.反轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)檢測狂犬病毒核酸 為了能檢側大多數(shù)狂犬病毒和狂犬相關病毒,可選擇狂犬病毒核蛋白基因(N)中最保守區(qū)域設計引物:N1( )(587)5’-TTTTGAGACTGCTCCTTTTTG-3’(605),N2(-) (1029)5’-CCCATATAGCATCCTAC-3’(1013)。取腦組織或病毒感染細胞,先獲得病毒RNA。N1引物用于合成cDNA,然后進行PCR反應,瓊脂糖凝膠電泳檢測結果。

常規(guī)應做X線胸片、B超、心電圖、腦CT檢查。

我們都知道,狗的身上是有細菌的,因此,當自己被咬傷時,病毒就會很自然的進入我們的身體,從而危害我們的健康。

上面文章內(nèi)容介紹的是關于狂犬病在臨床上要做的一些檢查,專家表示只有做好這些檢查,才能幫助狂犬病疾病得到更好的治療。希望我們每個人在生活當中都要做好對于狂犬病的預防,因為狂犬病的確對于人的傷害是非常大的,在被小狗狗咬到之后一定要及時打狂犬疫苗

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