在傳染性疾病當(dāng)中，所有的疾病都有一個(gè)共同的點(diǎn)就是都有潛伏期，只是有的疾病潛伏期長(zhǎng)有的潛伏期短。細(xì)菌性痢疾是傳染病中的一種，它的潛伏期就較短一些，因此對(duì)于細(xì)菌性痢疾一定要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并確診。那么，細(xì)菌性痢疾有哪些癥狀及診斷方法呢?

[臨床表現(xiàn)]

1.普通型：一般有高熱，病初可有一次驚厥，也可低熱。大便膿血、黏凍或黏液，伴腹痛與里急后重。輕者或乳兒大便可以似一般腹瀉。腹部體檢可有左下腹壓痛。

2.中毒型：多見于3—7歲小兒，中毒癥狀可先于腸道癥狀數(shù)小時(shí)，也有在較輕腹瀉數(shù)日后突然變化者。一般高熱在40C以下，可有意識(shí)障礙與驚厥，面灰肢冷，脈數(shù)，血壓正常或稍低;重者體溫40以上，神志昏迷或淺昏迷，驚厥頻發(fā)，可伴血壓下降、紫紺、皮膚花紋等嚴(yán)重循環(huán)衰竭或呼吸衰竭征象。

3.慢性型：多因初發(fā)治療不徹底，或合并營(yíng)養(yǎng)不良及腸寄生蟲病引起。有3種表現(xiàn)：

(1)遷延型：癥狀持續(xù)2個(gè)月以卜，或雖僅有腸道功能紊亂而大便反復(fù)培養(yǎng)陽(yáng)性者。

(2)慢性型：急性發(fā)作，在癥狀時(shí)好時(shí)壞的漫長(zhǎng)過(guò)程出現(xiàn)急性癥狀，大便培養(yǎng)得到與過(guò)去相同的菌型。

(3)慢性隱伏型：過(guò)去有痢疾病史，現(xiàn)已較長(zhǎng)時(shí)期五臨床癥狀，但乙狀結(jié)腸鏡檢查腸黏膜有潰瘍及增生病變，或大便培養(yǎng)痢疾桿菌仍陽(yáng)性。

[診斷]

1.夏秋季高熱抽筋，宜考慮此病。有不潔飲食及病源接觸史有助診斷。

2.可根據(jù)上述普通、中毒、慢性三型的臨床表現(xiàn)綜合分析。

3.化驗(yàn)檢查確診

(1)大便鏡檢：成堆膿細(xì)胞或紅、白細(xì)胞及吞噬細(xì)胞。白細(xì)胞每高倍視野在15個(gè)以上時(shí)，須綜合病史、臨床考慮診斷。臨床懷疑中毒性菌痢而無(wú)腹瀉者宜用冷鹽水或肥皂水灌腸獲取標(biāo)本。

(2)大便培養(yǎng)：床邊采標(biāo)本，陽(yáng)性率約50%—60%。

(3)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。

(4)快速病原學(xué)診斷：免疫染色法，熒光菌球法，熒光抗體測(cè)定，有助于早期診斷。

溫馨提示：通過(guò)以上對(duì)細(xì)菌性痢疾的癥狀表現(xiàn)及診斷方法的介紹，希望能引起患者的重視。如果您出現(xiàn)以上不良癥狀一定要及時(shí)檢查確診，以免耽誤病情的治療。