氨氯地平片屬于地平類(lèi)降壓藥，藥理學(xué)名稱(chēng)叫二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑。在眾多降壓藥物中，地平類(lèi)降壓藥是效果明顯安全性較好的藥物之一。

鈣拮抗劑能阻滯心肌和血管平滑肌細(xì)胞上的L型鈣通道，阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，從而舒張血管平滑肌，擴(kuò)張外周小動(dòng)脈，減低外周阻力，使血壓下降，延遲和減輕心室肥厚。此外，鈣拮抗劑還能通過(guò)降低心臟后負(fù)荷，增加冠狀動(dòng)脈血流量，來(lái)改善心肌缺血，緩解心絞痛。臨床上，氨氯地平主要用于高血壓，穩(wěn)定型心絞痛和變異性心絞痛。作為一個(gè)長(zhǎng)效降壓藥，為何有人覺(jué)得氨氯地平降壓效果不能穩(wěn)定維持24小時(shí)呢?

1.苯磺酸氨氯地平片是長(zhǎng)效降壓藥，但起效需要時(shí)間

苯磺酸氨氯地平片是氨氯地平與苯磺酸結(jié)合形成鹽類(lèi)而制成的普通片劑，在血液中主要以離子形態(tài)存在，由于離子態(tài)氨氯地平不易接近鈣通道，且在肝臟的生物降解慢，因此導(dǎo)致作用時(shí)間較長(zhǎng)，而且起效較慢，這也是很多人覺(jué)得氨氯地平為何不能穩(wěn)定24小時(shí)的原因之一。

長(zhǎng)效降壓藥是能維持降壓療效在24小時(shí)以上，一天只需服用1次的降壓藥。高血壓患者口服氨氯地平治療劑量后，6～12小時(shí)血藥濃度達(dá)到高峰，生物半衰期為35～50小時(shí)，連續(xù)給藥 7～8 天后，才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。

一般來(lái)講，氨氯地平雖然在服藥當(dāng)天就有降壓作用，但是達(dá)到穩(wěn)定的降壓作用時(shí)間也較長(zhǎng)，一般需4～7天，最大降壓作用常在一個(gè)月以后才出現(xiàn)。所以，患者服用氨氯地平后不要著急，起效慢一些，但是并不代表沒(méi)有效果。

2.降壓效果有個(gè)體差異

此外，雖然氨氯地平是很好的長(zhǎng)效降壓藥，但是由于高血壓患者機(jī)體的差異以及血壓情況各異，并不是說(shuō)所有的高血壓患者服用氨氯地平后，就一定能夠保證其能夠在24小時(shí)內(nèi)平穩(wěn)控制血壓，因?yàn)檫@種長(zhǎng)效降壓只是相對(duì)的。

這也是為什么很多高血壓患者朋友需要聯(lián)合使用降壓藥2種甚至3種才能控制血壓的原因，雖然高血壓是常見(jiàn)病，并不代表高血壓就容易治療，個(gè)人發(fā)病原因各異，個(gè)人血壓控制難易程度也不同，需要具體情況具體對(duì)待。對(duì)于氨氯地平的治療效果，同樣也存在個(gè)體化差異問(wèn)題。

總之，給人一種錯(cuò)覺(jué)，氨氯地平片的降壓作用不能穩(wěn)定持續(xù)24小時(shí)，其實(shí)苯磺酸氨氯地平片的降壓作用很長(zhǎng)，服藥后48到72小時(shí)內(nèi)，血液中的藥物還能維持一定的濃度，即使偶爾連續(xù)兩天漏服，一般來(lái)說(shuō)血壓還可被控制在一定范圍內(nèi)，只要再按原周期繼續(xù)服用就可以了，不必增加藥量或者補(bǔ)服。如果較長(zhǎng)時(shí)間還是有血壓不平穩(wěn)情況，就需要去專(zhuān)科醫(yī)生那里復(fù)診，調(diào)整降壓藥用藥方案了。最后，還要提醒的是，不能因?yàn)榧庇谧屟獕航迪聛?lái)而自行加大降壓藥劑量，以免發(fā)生頭暈、意外跌倒等不良事件發(fā)生。