腎病完全可以避免成為尿毒癥,關鍵是不要錯過這幾個機會
從腎病早期發展到尿毒癥階段,并不是短時間就發生的,可能有的患者朋友幾年就到了,有的患者也可能十年,甚至幾十年也不會到的。數據顯示,2016年時,全球進行血液透析患者近300萬人,其中僅中國就有近50萬人!然而,在我國18歲以上的普通人群中,不同時期的慢性腎病患者仍然有大約10.8%左右。假如腎病患者在有尿毒癥跡象之前就能及時的發現并進行有效治療,仍然有逆轉或者延緩發展的可能。想要做到這一點,就要抓住這幾個機會。
我們按腎小球濾過率(GFR)的四個節點“15、30、60及90”將“慢性腎臟病”分為五期(即5個階段):<15ml/min叫做慢性腎臟病5期、15-30ml/min叫做慢性腎臟病4期、30-60ml/min叫做慢性腎臟病3期、60-90ml/min叫做慢性腎臟病2期、>90ml/min叫做慢性腎臟病1期。
由此可見,患者朋友需要把握好前四期,盡量延緩慢性腎臟病進展,就有逆轉尿毒癥的機會。
機會一、慢性腎臟病1期防治重點,是控制好蛋白尿與高血壓,盡可能使其達標。“高血壓”和“蛋白尿”是一對孿生兄弟。腎臟是高血壓損害的靶器官。也就是說,持續高血壓或血壓波動幅度大及不平穩的話,會攻擊腎臟,久而久之就容易導致腎臟受損,漸漸的就會出現蛋白尿和心腦血管的損害。而有蛋白尿的患者通常說明已患有腎臟疾病,腎病患者常常合并血壓增高。所以,高血壓和蛋白尿相互影響,形成惡性循環。
機會二、慢性腎臟病2期,除了糾正上面兩項指標外,同時要警惕新的并發癥出現,我們說腎病難治除了腎病發病機制復雜,腎功能受損難以逆轉外,還有一個因素就是腎病的多項并發癥。很多腎友沒有及時發現病情,或者治療效果不佳,任由腎功能惡化,繼而會連累到心、肝、脾等全身多個器官,引發一系列的并發癥,讓腎臟難以招架,甚至比尿毒癥更可怕。
機會三、慢性腎臟病3-4期,這個階段離尿毒癥最接近,因而尤為重要。除了重視各種并發癥的控制之外,更重要的是延緩進入慢性腎臟病終末期(尿毒癥)需要透析的時間。需通過中西醫結合治療,及時修復腎臟、減輕腎臟損害及排出體內毒素,阻止或延緩腎功能進一步下降。
所以,處于慢性腎臟病不同階段不同時期的患者,關注的重點及需要改善的指標也是不同的,必須配合好醫生進行積極有效的治療與預防,并避免那些傷腎行為,就可抓住“不發展成尿毒癥或逆轉尿毒癥”的機會!
另外,良好的心態也很關鍵,一顆樂觀積極向上的心態是抵抗各種疾病的良藥,病人情緒的變化,直接影響到病情的康復,尤其是對于腎病患者更是如此,很多腎病患者終日悶悶不樂,結果疾病持續惡化,造成很難治愈。喜樂的心奈是良藥,腎友們加油,我們都可以做到。
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