許多乙肝疾病患者在經過了一系列正規治療后，可出現病毒復制指標陰轉。此時應科學、慎重地判定陰轉實質，以便有針對性地擬訂此后一段時間的治療方法和用藥。

乙肝的用藥

1、選用藥物需謹慎：乙肝疾病患者在使用藥物過程中，都需要使用藥物的劑量有個體化的需求，一旦乙肝的病毒指標開始陰轉的情況下，這種情況多見于急性乙肝恢復后，或慢性乙肝病毒攜帶者自愈。這時候乙肝患者表現和體征明顯好轉，肝功能開始慢慢的恢復正常同時保持穩定。但是藥物的選擇更加需要謹慎使用。

若原是慢性乙肝，因免疫調節功能紊亂，難以從根本上調節機體對HBV的免疫反應，致使HBV得不到清除，則治療的關鍵是聯合應用抗病毒與免疫調控藥物，使免疫功能正常化，提高抗病毒療效。病毒復制指標陰轉后最好繼續用藥，同時再加些護肝藥。若此時停藥可能會前功盡棄。患者應該根據自身病情、病程以及各項檢查結果，請醫生幫助調整用藥種類和劑量，即應注重個體化治療。

2、病毒變異：有些患者雖然病毒指標陰轉，病情卻越來越重，疲乏無力，腹脹納差，面色萎黃或晦暗，出現肝掌、蜘蛛痣等。這些表現說明病毒指標陰轉的實質可能是病毒變異造成的，這既能導致醫生誤診，也是乙肝疫苗接種失敗的原因。因此，乙肝患者不可單純追求陰轉。

3、防肝纖維化：最新研究表明，早期肝硬化是可逆的，如果能及早進行抗纖維化治療，則有利于阻止、延緩、逆轉病情發展。因此，對乙肝患者來說，抗病毒和抗纖維化治療同等重要。在此階段，不宜驟然停藥，同時也不能無限制地使用多種藥物。因為任何藥物都必須通過肝臟降解，用藥較多必然會增加肝臟負擔，對治療和預后皆不利，故用藥要有計劃，治療要正規有序。

4、提高療效：中西藥同用目前尚無治療乙肝的特效藥物，因此，對于暫時陰轉的患者，仍應堅持保肝、提高免疫力、抗纖維化及抗病毒等治療，宜選1～2種西藥如維生素C、肌苷并配合目前臨床常用的抗病毒藥物，以達到抑制病毒復制、預防肝損傷和纖維化、促進肝功能恢復的目的。