尿蛋白是怎么回事?
今天,我們先來說說尿蛋白是怎么回事
在尿常規檢查中,有一項指標是“蛋白質”,因為是尿中的蛋白也叫做“尿蛋白”。
正常人的尿液中是不含有蛋白質的
因此,正常健康人的尿液中尿蛋白呈陰性(-)
為什么呢?
首先我們要知道尿液是怎么形成的
我們的泌尿系統是由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成
腎臟產生尿液,輸尿管將腎臟產生的尿液輸送到膀胱,膀胱是儲存尿液的器官,再經尿道排出體外。
腎臟相當于是一個過濾網,能夠將紅細胞、蛋白質等體積較大的物質攔住,防止這些對身體異常重要的物質進入尿液,白白排出體外,浪費了。
所以正常的尿液中是沒有蛋白質的
如果尿液中有蛋白質,那么就呈陽性(+),這個時候就是我們通常說的蛋白尿
尿里面出現蛋白,往往有幾種情況,很大可能是腎臟出了問題,一定要重視
1.生理性蛋白尿
當劇烈運動之后、或者高燒、精神極度緊張時,腎臟的血管就會痙攣,這個時候腎臟的濾過功能就會下降,尿液中就會出現少量的蛋白質。
但是腎臟等器官都是沒有問題的,等到休息一陣子之后,或者退燒,心情平復之后,尿蛋白又恢復了陰性。
如果是在這些情況(劇烈運動、高燒、精神極度緊張)之后去驗尿,出現蛋白尿,先不要著急,等到恢復之后,再測一兩次,如果尿蛋白恢復陰性,那么說明沒什么問題。
2.病理性蛋白尿
當疾病影響到腎臟之后,腎臟的功能下降,或者腎臟的“過濾網”遭到了破壞,那么尿液中就有可能出現蛋白質
常見的問題有
(1)高血壓、糖尿病等慢性疾病,高血壓、糖尿病如果長時間控制不佳,就會出現高血壓腎病、糖尿病腎病,腎臟的功能遭到破壞,出現蛋白尿;
患者測血壓和血糖會高。
(2)腎炎:腎炎患者腎臟遭到破壞,同樣會出現蛋白尿;颊哌會出現腰痛、血尿、高血壓等癥狀;
(3)腎病綜合征:腎病患者會出現大量的蛋白尿,使體內蛋白質大量丟失,患者還會出現水腫
(4)紅斑狼瘡等自身免疫系統疾。哼@些免疫疾病,會破壞腎臟,從而出現蛋白尿
紅斑狼瘡是年輕女性常見的一種自身免疫系統疾病,患者的皮膚會出現損傷,最典型的表現就是在面部出現蝴蝶一樣的紅色斑塊。同時,患者的腎臟也會遭到攻擊,出現蛋白尿
(5)中毒或者藥物副作用:重金屬中毒(比如汞),或者是服用了一些比較容易傷腎的藥物,比如慶大霉素。
(6)還有一些腫瘤可以導致蛋白尿:比如漿細胞瘤、多發性骨髓瘤
3.假性蛋白尿
當泌尿系統出現感染的時候,比如膀胱炎、龜頭炎、陰道炎等,炎癥會產生膿液。這些膿液里面也含有蛋白質,混入尿液中之后檢查,尿蛋白也會呈陽性,這種情況被稱為假性蛋白尿。
不過這個很好分辨,患者往往還伴有發熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
總而言之,通常情況下,尿液中都是不含有蛋白的,一旦尿檢中發現蛋白質呈陽性,一定要重視
首先,先復查尿常規
其次,要根據其他癥狀,進一步進行其他的檢查。比如監測血壓、血糖,完善腎臟B超等,以盡快查明原因,不要耽誤治療!
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