腫瘤切除手術中沒有發(fā)現腫瘤,醫(yī)院該承擔責任嗎?醫(yī)生的說法來了
有人問,腫瘤切除手術,手術中卻沒有發(fā)現腫瘤,醫(yī)院該承擔責任嗎?
這個問題并不能簡單地回答,其實,只要是嚴格按規(guī)范來,按醫(yī)療常規(guī)來做,這種情況一般不會出現,但現實是,還真有的醫(yī)生不按醫(yī)療規(guī)范來,不執(zhí)行醫(yī)療常規(guī),這是極少數。如果有這種情況,更多的可能是術前檢查的經驗所限,或醫(yī)學本身的局限,是客觀原因所致,這也跟醫(yī)院的等級有關,顯然,要求一級醫(yī)院和三級醫(yī)院一樣的檢查水平,這不太現實,大醫(yī)院不會發(fā)生的事,在小醫(yī)院就有可能。至于是不是醫(yī)院該承擔責任,看情況吧,這不好具體討論,可以提交相關仲裁。
就腫瘤來說,如果檢查發(fā)現身體長了“包塊”,先得根據影像等檢查有個初步的傾向性判斷,是良性可能性大,還是惡性可能性大,而確診則需要病理檢查,而取得組織標本進行病理檢查的途徑有多種,有的是通過內鏡(氣管鏡,胃鏡,結腸鏡,鼻咽鏡等),有的通過穿刺,或切取活檢等。如果是惡性腫瘤,需要全面檢查以便分期,因為分期不同,處理是不同的。
如果是早期沒有轉移,可手術,有的可以在術前通過活檢就明確病理,有的也可以在術中通過術中冰凍病理來明確診斷,因為惡性腫瘤的手術方式是不一樣的。如果術前沒有病理確診,術中也不進行冰凍病理,就按照癌癥來進行手術,這肯定是不符合規(guī)范的,也會導致不必要的傷害,這是不允許的。當然,術前懷疑是癌癥,術前沒有病理明確,而術中明確是良性的,于是只按照良性腫瘤來手術,只切除腫瘤,而不是按惡性來進行大的根治性手術,這完全是可以的。
術前檢查懷疑是腫瘤,擬定腫瘤切除手術,但手術中卻看不到腫瘤,只能說術前的檢查有誤,這是極其罕見的。很可能是,切下來經過檢查,只是其他病變,而并不是腫瘤,這也并不奇怪,也完全是允許的,但如果術中沒有做冰凍病理明確病理,而想當然按照惡性腫瘤來進行根治性的手術(手術范圍大,還要清掃淋巴結),這是不允許的。至于手術做進去,把正常組織切了,而腫瘤卻漏切了,這同樣是不允許的。所以,要看具體情況。
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