CT檢查是診斷肺癌最重要和最常用的影像學檢查手段，近年來在各級醫院得到了較普遍的臨床應用，檢査價格也越來越低，與X光攝片的費用差距縮小。胸部CT檢查較X線攝片能更清楚地顯示肺癌原發病變和淋巴結轉移情況，其診斷肺癌的敏感性和特異性均可達80%以上。根據腫瘤的發生部位、大小、侵犯范圍和轉移情況的不同，肺癌的CT表現也復雜多樣。由于肺癌常發生在支氣管內，所以CT片可出現支氣管管壁增厚、狹窄和阻塞等。

肺部疾病

肺癌原發病灶常表現為肺野內或靠近肺門縱隔的腫塊，腫塊邊緣常有切跡、分葉或毛刺。較大的腫塊伴有中心壞死時可出現空洞，呈偏心性，內壁不規則。肺癌壓迫或阻塞支氣管時可出現阻塞性肺炎或肺不張等。肺癌侵犯胸膜或心包時可出現胸膜增厚、胸膜結節、胸膜凹陷、胸腔積液和心包積液等。肺癌出現淋巴結轉移時可表現為肺門淋巴結腫大、縱隔淋巴結腫大和鎖骨上淋巴結腫大等。淋巴管轉移時可出現條索性癌性淋巴管炎的表現。

CT檢查

近年來CT檢査技術也在不斷發展，CT檢查有常規CT掃描檢查、高分辨率CT掃描檢查、螺旋CT掃描檢查和增強CT掃描檢查等。增強CT可觀察腫瘤的微血管和腫塊在不同時間內增強曲線的變化，有利于良惡性腫瘤的診斷和鑒別診斷，還有助于觀察腫瘤與周圍大血管的關系。CT掃描的速度也越來越快，出現了16排CT、64排CT、128排CT、256排CT、甚至512排CT等。CT檢查的掃描速度越來越快，圖像質量也越來越高，這些都使得CT圖像多平面重建和三維成像越來越方便，使得CT仿真內鏡檢查更加易行更加可靠。CT技術的發展有利于提高肺癌診斷的敏感性和特異性，有利于提高肺癌分期的準確性。CT和薄層重建是肺結節最主要的檢查和診斷方法。

CT檢查

PET-CT是癌癥診斷常用的他一向檢查，它是將CT技術與功能學技術有機結合在一起的一項技術，它不僅具有CT檢查的部分功能，更重要的還能夠了解肺癌原發腫和轉移灶的功能代謝情況，診斷肺癌的敏感性和特異性都優于普通CT檢查。PET-CT檢查對于肺癌的準確分期具有非常重要的意義。經過PET-CT檢查，很多肺癌患者改變了分期，繼而改變了治療模式，一些肺癌患者變為不再適合接受手術治療。

pet-ct

PET-CT檢查對于肺癌患者的療效監測也具有重要的意義，特別對于放療后的患者，對于了解腫塊的“活性”意義重大。可以說，PET-CT檢查是診斷肺癌的一項非常重要的檢查手段，幾乎適用于所有的肺癌患者，但目前PET-CT檢查還不能作為肺癌診斷的常規檢查手段，主要原因還是因為PET-CT檢查費用較高，全身檢查一般費用在一萬元以上，醫保不予支付，很多患者難以承受。相信將來隨著檢查費用的逐漸降低，會有越來越多的肺癌患者應用此項檢查來協助診斷和評估病情。