驗血能查出哪些心臟病?哪些心腦病查不出來
很多的人死于突發的心臟病。他們的診斷是在這些人死后做出的,我們稱這種情況為疾病的隱匿起病。由于這種情況很難被病人發現,因而導致病人失去早期救治的機會,如前心臟病突發就掛了。
其實大部分的心臟病是可以在生前做出診斷的。經驗豐富的醫生一般可根據就診者的講訴就是初步診斷是否有心臟病,當然有條件的還可能通過體格檢查是否為陽性發現,或是進一步的器械檢查等綜合判斷做出是否有心臟病的診斷。
簡單來說一個人如果發現自己有胸口疼痛、心慌、喘氣等就要小心是心臟的可能。很多的心臟病的患者都是出現一定的不適后到醫院檢查時才發現自己是心臟病
醫生通常可根據患者的講訴做出針對性的體格檢查和器械檢查以搜集更多的疾病相關信息。先天性心臟病和風濕性心臟瓣膜病是可以通知醫生通過聽診發現是否有心臟雜音來診斷,如果需要確認還可以通過心電圖、心臟彩超來進一步明確。
因此,醫生一般是通過仔細的病史詢問、詳細的體格檢查和針對性的器械檢查后才能做出是否有心臟病的診斷。
因為高血壓與心臟病有很大的關聯性,血壓高的患者平時除了要注意自己的血壓水平之外,還需要關注自己的心臟健康,了解一下的心臟病知識對自己有益無害。
僅憑聽診能診斷心臟病嗎?
這個不能一概而論,與心臟病的類型以及聽診者個人的水平有關。隨著疾病譜的改變,僅憑聽診即可診斷的病例越來越少了。這主要是因為風濕性心臟瓣膜病和先天性心臟病的發病率近年來明顯下降。而這兩類疾病是可僅憑聽診就做出初步診斷的。
既往心臟病史可幫助診斷嗎?
既往心臟病病史有時候可起到關鍵的診斷作用。比如某位因突發心前區疼痛2小時就診的患者提到半年前有過的類似發作史時就會想到該患者有急性心肌梗死的可能。如一個患者20年前有過“心臟雜音”的病史,近一個月來出現心謊、氣喘病史就應想到先天性心臟病和瓣膜病的可能。
抽血檢查對心臟病診斷有幫助嗎?
人們的印象中,抽血檢查主要是幫助診斷血液病,其實抽血檢查對心臟病的診斷也是很有幫助的。如在急性心肌梗死時,抽血檢查血中壞死心肌的標志物是診斷的決定性指標,通常還需要多次抽取。
診斷高脂血癥時,抽血檢查血脂高低是做出診斷的唯一指標。某些電解質紊亂導致心臟改變也是需要抽血檢查的。而細菌性心內膜炎的患者需要多次抽血做血液培養查找細菌來幫助診斷,因此抽血檢查對心臟病的診斷很有幫助,并且有時是需要多次抽血檢查的。
心電圖檢查正常就沒有心臟病嗎?
心電圖檢查是心臟專科的常規檢查,并且也作為手術前篩查的一個手段,被非心臟科醫生所接受,這主要是因為心電圖檢查方便、快捷、經濟、可重復等優點所決定的,而且單純的心電圖檢查也確實能查出一些問題。但是心電圖檢查也有其局限性。
一是心電圖檢查只能反應檢查時刻的心電活動,而許多心臟病的發病是間歇性和陣發性的,因而很易漏診。
二是心電圖檢查不能反映心臟的形態和結構的改變,比如說心臟瓣膜的改變和冠狀動脈血管的形態改變。
所以心電圖檢查正常就不是心臟病的說法不完全正確,需要結合其他的臨床資料來確定。
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