尿中泡沫多,一定是腎出了問題嗎?
許多糖尿病患者在排尿時會發(fā)現(xiàn)尿中有許多泡沫,門診時一些醫(yī)生也經(jīng)常會問到尿液中是否有泡沫的問題。不少人認為泡沫尿與腎有關(guān),因而也有不少糖友覺得出現(xiàn)泡沫尿可能提示腎出現(xiàn)了問題,確實如此嗎?不一定!
首先我們來看一下,什么情況會導致泡沫尿
1.正常人在排尿時難免會產(chǎn)生一些泡沫,這是很正常的現(xiàn)象,因尿液中含有一定量的有機物質(zhì)和無機物質(zhì),這些物質(zhì)會使尿液張力變得較強,因此會沖起泡沫。
2.糖尿病人血糖控制不佳時,尿液中尿糖或尿酮體含量升高,尿液的酸堿度發(fā)生改變,尿液表面張力增高;
2.膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌等,或其他泌尿系感染,使尿液的成分容易發(fā)生改變而產(chǎn)生氣泡;
3.肝腎疾病時,尿液中膽紅素或蛋白質(zhì)含量增多,尿液表面張力增大,在排尿時可產(chǎn)生較多氣泡;
4.泌尿道中有產(chǎn)氣菌存在時,尿液中可產(chǎn)生氣泡;
5.尿急時,排尿壓力加大,尿速增快,使尿液表面張力增大,也可見氣泡增多。
6.有些人暴飲暴食,一次攝入大量含有蛋白質(zhì)的食物,此時尿中也會產(chǎn)生泡沫。
7.部分人因劇烈運動、情緒波動、長久站立等,也會出現(xiàn)短暫性的蛋白尿。
泡沫尿不一定是腎病;那腎病是不是一定會有泡沫尿呢?
產(chǎn)生泡沫尿的原因很多,并不一定能提示為腎病。但糖尿病腎病的重要癥狀之一是蛋白尿,且當有蛋白尿時,排尿后尿中可出現(xiàn)泡沫,并且長時間不消失。
所以,我們平時出現(xiàn)的泡沫尿,并不代表就是蛋白尿,也就不一定就是腎出了問題。但是腎臟出現(xiàn)了問題的患者,很可能會有泡沫尿的出現(xiàn)。
因此,判斷泡沫多的尿是不是蛋白尿,才是是否能提示腎臟問題的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)蛋白尿,建議去醫(yī)院檢查確認一下。
那么,如何判斷泡沫尿是不是蛋白尿呢?
如果尿液表面漂浮著一層細小的泡沫,并且長時間不消失(正常情況下,3-5分鐘泡沫即會消失),那么可能就是真的蛋白尿。
取一支試管裝20毫升尿液,用手來回振蕩,如尿液表面出現(xiàn)細小而久不消散的泡沫,提示可能為蛋白尿,這是由于尿中有蛋白質(zhì),表面張力大,而使尿中泡沫不易消失。
注意,如果尿中泡沫短時間內(nèi)消失說明沒什么問題,如果尿中泡沫多、氣泡大、持續(xù)時間長,這樣的尿液可能是蛋白尿,腎臟可能有問題
蛋白尿是腎病的一個重要癥狀,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)盡早到醫(yī)院做尿常規(guī)及相關(guān)檢查。
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