卵巢囊腫往往會發(fā)生兩種變化,進(jìn)而可能會引起突發(fā)的腹痛
所謂的囊腫,就是一個囊形成的贅生的腫物,大多數(shù)囊腫是長在卵巢上,但有些超聲會報(bào)宮頸也會有囊腫,其實(shí)宮頸囊腫不用擔(dān)心。因?yàn)閷m頸上面有腺體,會分泌黏液、潤滑液,有時候因?yàn)檠装Y分泌液體出不來,形成一個小的囊腫,就會把腺口堵住,但幾乎所有的宮頸囊腫都是良性的。
而卵巢囊腫是卵巢贅生性的囊腫,分為生理性的和病理性的。生理性的就是每個月育齡期婦女會長出一個卵泡,卵泡在超聲上看上去也跟囊腫是類似的,只不過一般的成熟卵泡是2公分左右,卵泡排出之后會形成一個黃體,但是也有個別人會形成一個黃體的囊腫,這樣的囊腫一般不超過5公分,一般在超聲影像上就是薄薄的壁里頭包的一包水,壁上沒有任何東西,婦科檢查抽血的腫瘤標(biāo)記物也不會有任何問題,所以在育齡期,有排卵、有生育能力的婦女,出現(xiàn)這種生理囊腫是很常見的,可以過兩三個月,剛來完月經(jīng)的時候黃體囊腫就會萎縮了,所以不用太擔(dān)心,但如果伴隨著一定的癥狀,就一定要就醫(yī)。
還有的病人說一段時間左邊長一個,然后復(fù)查左邊沒有了,但右邊又長一個,其實(shí)這樣來回長又不是很大的,反而可能是良性的,因?yàn)檎嬲缓眯再|(zhì)的疾病,往往是持續(xù)存在的,而且逐漸有長大的趨勢,另外可能里頭有實(shí)性的成分,有一些血流信號等等。大多數(shù)育齡期女性的卵巢囊腫是良性的,但并不絕對的,一定找婦科大夫判斷一下。
絕經(jīng)后的女性還會得婦科疾病嗎?
并不是絕經(jīng)以后就不會得婦科疾病了,大多數(shù)的惡性疾病都發(fā)生于絕經(jīng)以后,所以絕經(jīng)以后即便是單純性的囊腫也要引起高度重視。卵巢上有囊腫,即使很小也不會以5公分的標(biāo)準(zhǔn)來判斷,一般不評價為生理性的囊腫,絕經(jīng)以后持續(xù)存在的囊腫需要積極地去處理,一定要及時,按照大夫的建議去隨診。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)囊腫的時候,如果沒有不舒服、又不太大可以考慮是生理性的,定期復(fù)查就可以。但如果特別大,或者是其中有實(shí)性成分的時候,一定要引起注意,腫瘤標(biāo)記物高不高,如果很高也要引起注意。
囊腫往往會發(fā)生兩種變化,進(jìn)而可能會引起突發(fā)的腹痛:
一是囊腫的破裂,囊腫太大了或者受到擠壓,就會突發(fā)破裂,這種破裂甚至有的時候會正好碰到血管上,引起失血性的休克,滿肚子是血,即便是生理性的也有可能會出現(xiàn)這樣的情況。
另一種是卵巢囊腫的扭轉(zhuǎn),因?yàn)槁殉蚕鄬θ齻方向是沒有什么東西的,如果出現(xiàn)尤其是中等大小,5、6公分左右囊腫的時候,而且里頭有實(shí)性成分,最常見的就是畦胎瘤,有時候在活動的過程中,轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)就轉(zhuǎn)上圈了、擰住了,這種叫做卵巢囊腫的蒂扭轉(zhuǎn),它的蒂部發(fā)生了扭轉(zhuǎn),就會發(fā)生一個劇烈的腹痛,當(dāng)發(fā)現(xiàn)劇烈腹痛的時候,不要判斷是破裂還是扭轉(zhuǎn),一定要及時到醫(yī)院檢查婦科。
因?yàn)榈谝环N破裂可能會引起嚴(yán)重的內(nèi)出血,另外一個蒂扭轉(zhuǎn)對于育齡期的女性來說,實(shí)際是長了的這一側(cè)卵巢就壞死了,即便是良性的囊腫這一側(cè)卵巢也不能保留了,所以要是早期扭轉(zhuǎn),卵巢還沒有壞死,醫(yī)生就能及時復(fù)位,所以這個是需要緊急就診的情況。
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