什么是帶瘤生存?

中國古代有一個關(guān)于治駝背的笑話

有個醫(yī)生，自吹能治駝背。他說："無論駝得像弓那樣的，像蝦那樣的，還是彎曲像鐵環(huán)那樣的，請我去醫(yī)治，管保早晨治了，晚上就如同箭桿一般直了。"有個人信以為真，就請他醫(yī)治駝背。

這個醫(yī)生要來兩塊門板，把一塊放在地上，叫駝背人趴在上面，又用另一塊壓在上面，然后跳上去使勁地踩。這么一來，駝背倒是很快就弄直了，但人也被踩斷了氣。駝背人的兒子要到官府去告他，這個醫(yī)生卻說："我的職業(yè)是治駝背，只管把駝背弄直，哪管人是死是活!"

這個故事就反映出中國古人早已意識到在治病和治人上的認(rèn)識分歧會造成不同的結(jié)果。如果兩個醫(yī)生在哲學(xué)層面有分歧，他們的看病方式肯定是不同的。比如說你是關(guān)注病，還是關(guān)注病人，你是關(guān)注把病消滅還是關(guān)注病人能活得好，最終導(dǎo)致完全不同的治療方案。

帶瘤生存概念

我說過：“病可以看不好，人可以活得好”，其實指的是“帶瘤生存。“帶瘤生存”這個概念，一方面來自于現(xiàn)代科學(xué)對人的探索。比如說，人是從哪里來的?人到底是什么?究竟是誰在生老病死?另一方面，則是來自于對我們自己的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的深刻理解。比如說，《黃帝內(nèi)經(jīng)》一開始就說，“上古之人，其知道者....盡終其天年，度百歲乃去。”開宗明義，內(nèi)經(jīng)就是一部關(guān)于如何活100歲的經(jīng)典，盡管后人根據(jù)內(nèi)經(jīng)思想演化出不同的治療疾病的模式，但終究沒有脫離開維持人的生命的療法，“活的好"和“活得久”，還是中醫(yī)這個體系中最核心的哲學(xué)思想。

如果我們在治病的時候始終有“人是什么”、“如何活好”這兩個大概念，那么我們說的每一句話、做的每一個決策都會符合人的屬性，都會兼顧長遠(yuǎn)的生存。在分析病情的時候，就不會只是局限性的考慮這個病是什么，而是在人這個整體框架下來考慮疾病是-一個什么架構(gòu)，這個架構(gòu)未來怎么發(fā)展，如何來掌控它的發(fā)展。

我們的身體為了與自然相應(yīng)而發(fā)展出一套完善的自我調(diào)和體系，生病往往是這種自我調(diào)和能力受損或者衰退了，治療實際上是幫助身體恢復(fù)自我調(diào)和能力。

如何幫助身體恢復(fù)調(diào)和能力

怎么幫助身體恢復(fù)調(diào)和能力呢? 每個人都是不一樣的個體，治療方案當(dāng)然要因人而異，還要因時(天)、因地而異。所謂運作之妙存乎于心，疾病治療的藝術(shù)性其實融合了一個醫(yī)生對人、對生命、對醫(yī)學(xué)極高的認(rèn)識，是一個醫(yī)生在多學(xué)科領(lǐng)域，比如說，中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)、人類進(jìn)化史、生物學(xué)、植物學(xué)、哲學(xué)、化學(xué)等科學(xué)領(lǐng)域多年來不斷學(xué)習(xí)實踐并積累沉淀、融會貫通的最終體現(xiàn)。看似信手拈來，實則是對各種醫(yī)學(xué)技術(shù)、藥理作用爛熟于心、運用自如的結(jié)果。