“年底體檢查出空腹血糖7.6，顯示血糖高，我是糖尿病了嗎?有點(diǎn)害怕，我才三十多歲，也沒有很胖，聽說糖尿病要一輩子都吃藥的，我現(xiàn)在這個(gè)還有機(jī)會(huì)降下來嗎，可以不用藥嗎?”

其實(shí)現(xiàn)在的人說自己不敢體檢，前段還有個(gè)熱門話題叫8090后不敢看體檢報(bào)告，大概很多原因也是基于害怕自己體檢出來的數(shù)據(jù)超標(biāo)，害怕自己的身體有什么疾病。

像上面這位網(wǎng)友的問題也是，體檢查出高血糖，于是就害怕自己是不是糖尿病，糖尿病要終生服藥的，我那么年輕，不想一輩子吃藥。

這個(gè)想法其實(shí)是可以理解的，誰愿意自己有病呢?

但是，把這個(gè)血糖控制下來還是一定要做好的，至于具體該采用什么樣的方法措施，還是要根據(jù)各自自身的情況來合理性選擇。

首先第一點(diǎn)就是要明確是不是糖尿病，你不能以你在體檢中心檢查一次就作為結(jié)果判定的。

建議去醫(yī)院內(nèi)分泌科，記得是內(nèi)分泌科!內(nèi)分泌科!不要再跑到心內(nèi)科來了!!

去內(nèi)分泌科看醫(yī)生，一般醫(yī)生會(huì)讓你做一個(gè)葡萄糖耐量試驗(yàn)+胰島素釋放試驗(yàn)，這個(gè)可以明確你的空腹血糖及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)餐后血糖的變化以及血糖變化時(shí)胰島細(xì)胞的分泌胰島素能力，通過這些可以評(píng)判自身胰島功能的狀況。

評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)是：

糖尿病(前期)：

空腹血糖處在6.1-7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖處于7.8-11.1mmol/L范圍;

糖尿病：

空腹血糖大于7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L這個(gè)范圍內(nèi);

胰島素分泌情況：

這個(gè)主要是看餐后30分鐘胰島素分泌量能不能超過空腹時(shí)胰島素分泌量的5倍-10倍;

低于5倍的話，就表明自身胰島素分泌能力有下降，這個(gè)倍數(shù)越少就代表這個(gè)分泌能力越差，自身調(diào)節(jié)血糖的能力也越差。

一般通過上述檢查明確診斷了糖尿病的話，建議按照醫(yī)生給你制定的治療方案盡快把血糖控制下來。

對(duì)于首次診斷出糖尿病而且尚還沒有嚴(yán)重心腦血管疾病的患者，可以考慮先通過生活方式干預(yù)的方式來進(jìn)行控制，一般就是從控制飲食、運(yùn)動(dòng)、已經(jīng)作息和生活習(xí)慣等方面來著手，根據(jù)一段時(shí)間的干預(yù)結(jié)果來決定是否需要服藥。

一般來講大致分為這3種情況：

第一種、通過對(duì)生活方式干預(yù)后，血糖如果可以控制在正常水平的話，是可以繼續(xù)堅(jiān)持生活方式干預(yù)，暫時(shí)不需要服藥，但是要經(jīng)常監(jiān)測(cè)自己的空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖的變化情況。

第二種、經(jīng)過生活方式干預(yù)之后，發(fā)現(xiàn)血糖沒辦法控制到正常水平的時(shí)候，則要考慮服用一種降血糖藥物來控制達(dá)標(biāo)，如果3個(gè)月血糖可以控制達(dá)標(biāo)并且糖化白蛋白小于6.5%，可以繼續(xù)服用一種降血糖藥物，切忌莫要輕易停藥。

第三種、用了前面兩個(gè)步驟之后血糖還是不能達(dá)標(biāo)的，特別是糖化血紅蛋白還處于大于7.5%的嗎，就表示你只服一種藥物還不能控制血糖，這個(gè)時(shí)候可能要考慮聯(lián)合用藥來達(dá)到控制血糖的目標(biāo)。

建議這位網(wǎng)友先去明確一下自己是不是糖尿病，再通過干預(yù)生活方式來看看能不能把血糖降下來吧。飲食方面要注意清淡少油、主食每天限量在4-6兩之內(nèi)，多吃新鮮蔬菜和豆制品，每周運(yùn)動(dòng)3~5次，每次堅(jiān)持45分鐘左右，運(yùn)動(dòng)量大致就是保持出汗的狀態(tài)就可以，要注意作息，少熬夜，少鹽就等等。如果這個(gè)血糖控制下來了，當(dāng)然就可以繼續(xù)堅(jiān)持生活方式干預(yù)。