測血糖用第一滴血還是第二滴血?到底哪個正確?
大家都知道,血糖監(jiān)測是糖尿病管理的重要組成部分,血糖監(jiān)測的結(jié)果直接反映了糖友短期血糖的控制水平,甚至影響了用藥方案。
因此,血糖檢測結(jié)果必須保證準確。
在日常測血糖中,總有細心的糖友問我,到底取第一滴血還是第二滴血?哪種結(jié)果更加能反映真實水平?
今天,根據(jù)《中國血糖監(jiān)測臨床指南》,給大家解答一下:
1. 用肥皂洗手完全晾干的前提下,應(yīng)用第一滴血進行測定,可以簡化采血操作環(huán)節(jié),也可以為大家節(jié)約一滴血嘛。
2.用酒精棉消毒的時候,建議采用第二滴血測定,可以避免手指上沒有完成揮發(fā)的酒精、含糖物質(zhì)等對血糖產(chǎn)生影響。
但是采集第二滴血時需注意從采血手指的指根,向采血部位平行推壓,不要過度擠壓指尖,以免組織液滲出影響血糖測試結(jié)果。
當然啦,除了第一滴血還是第二滴血的問題,還有許多因素會影響血糖測試結(jié)果。
血糖監(jiān)測小竅門
采血前保持手部溫暖。
采血前洗手的時候,盡量用溫水洗,如果手還是很涼,可以用熱水泡手,準備一盆40℃左右的溫水,將手掌浸泡5分鐘左右,待手掌紅潤,感覺暖和,就容易采到血了。
輕松采血小技巧。
可使手臂下垂15秒,另一手從手腕向指尖的方向捋,或者甩手、搓手半分鐘左右,待指尖的末梢紅潤即可采血。
選用需血量少的血糖儀。
需血量比較少的血糖儀,通常配套的采血針外徑較細,如28G、30G,甚至更細(注意:G標前面的數(shù)字越大,針越細)。細針對皮膚的損傷較小,疼痛感較輕。
采血部位常更換。
采血時,輪流在不同手指的不同部位采血,可減少損傷。一般選擇無名指和小指的側(cè)面,手指兩側(cè)的神經(jīng)末梢分布少,針刺后疼痛較輕。不宜在指尖和指腹采血。
3個有效減輕疼痛的小技巧
1.手部較干燥時,可用溫肥皂水洗手,不用酒精消毒。
很多糖友習(xí)慣了用酒精消毒后再采血,但是糖友們皮膚比較干燥,尤其是在秋冬季節(jié),如果再用酒精消毒,容易加重皮膚干燥、增厚、粗糙甚至破裂。這時候,建議糖友們用溫水或肥皂水洗凈雙手,溫水能夠促進末梢血液循環(huán),有助于采血,并減輕疼痛感。
2.找到適合自己的采血深度。
采血筆上通常會有“1-5”的刻度,它代表針頭刺入皮膚的深度。扎針太淺,血液出不來,可能要扎第二次,或需要用手擠,影響測量結(jié)果。而扎針太深,對局部組織的損傷就較重。初次測血糖,建議先用中等刻度3,然后再根據(jù)指尖皮膚厚度、出血量等情況進行調(diào)整。如果出血量較少,可在測之前甩一甩手指。
3.在手指兩側(cè)采血,疼痛感輕。
手指兩側(cè)的神經(jīng)末梢分布較少,在這個部位采血疼痛感較輕。建議優(yōu)先使用無名指采血,因為無名指血液較豐富,采血較容易,且相比其他4根手指活動量少,不易感染。除了無名指, 中指和小指也可以。
試紙的保存也很重要
除了掌握正確的姿勢以外,試紙的保存和保質(zhì)期也很重要,畢竟只有兩方面都做好,才能得到精準的結(jié)果。
1、試紙要密封,置于干燥陰涼的地方儲存,注意防潮避光。
2、瓶裝試紙開瓶后,有效期是3個月,首次開瓶后要記得在瓶身上標注棄置日期,可防止使用過期的試紙而影響監(jiān)測結(jié)果。
3、試紙也不宜放冰箱或者太冷的地方儲存,因為試紙上的酶在低溫下反應(yīng)速度變慢,或會沒有反應(yīng)。
糖尿病人采血有講究,以下幾點需牢記:
肥皂洗手第一滴
酒精消毒第二滴
溫水搓手易采血
部位輪換不傷手
手指兩側(cè)疼痛輕
試紙密封效果準
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