餐后2小時(shí)血糖：

是指從進(jìn)餐第一口飯算起，

2小時(shí)后的血糖值。

一、餐后高血糖的原因

01飲食因素

比如食物熱量較高;炒菜使用的烹調(diào)油較多;進(jìn)食油炸食;進(jìn)食量較大......

02運(yùn)動(dòng)因素

餐后是否運(yùn)動(dòng);運(yùn)動(dòng)量較大;運(yùn)動(dòng)時(shí)間較短.....

03口服藥物因素

未按時(shí)服用降糖藥;藥物劑量不足;漏服藥物等。

04監(jiān)測(cè)血糖的原因

采血過(guò)程中的某些環(huán)節(jié)，也會(huì)造成血糖升高的，如：手部沒(méi)有洗干凈;未用酒精消毒皮膚;血糖試紙已過(guò)期，或者試紙條碼不相符等。

05其它原因

情緒波動(dòng)(如焦慮、緊張、生氣等)、寒冷天氣、身體狀況不佳(如感冒、腹瀉、睡眠不足、過(guò)度勞累等)......

二、餐后2小時(shí)血糖控制在什么范圍最合適?

餐后血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)是因人而異的，需要結(jié)合病情、身體狀況，在盡量減少低血糖的基礎(chǔ)上，逐漸平穩(wěn)安全地使血糖達(dá)標(biāo)。

一般來(lái)說(shuō)，糖友餐后2小時(shí)血糖控制在7~10mmol/L即可，病程較短、年齡較小，且無(wú)糖尿病并發(fā)癥和其它嚴(yán)重疾病的2型糖友，最好控制在7.8mmol/L以下。

三、如何改善餐后高血糖?

01少食多餐

1、控制進(jìn)食量，每餐吃七、八分飽即可(一般情況下不超過(guò)2兩)。

2、稀飯、粘粥的“升糖指數(shù)”較高，可顯著升高餐后血糖，所以糖尿病人盡量不喝或少喝稀飯。

3、為減輕餐間饑餓感，主食盡量選擇膳食纖維含量較高的粗糧或全麥?zhǔn)称罚�采�?ldquo;少食多餐”。

02適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

飯后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以消耗體內(nèi)的熱量，輔助降低餐后高血糖。

一般建議在餐后半小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，應(yīng)選擇有氧運(yùn)動(dòng)形式(如慢跑、快步走等)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過(guò)大，時(shí)間掌握在30～45分鐘。

注意：

謹(jǐn)慎進(jìn)行激烈的無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，后者可刺激交感神經(jīng)興奮，反而會(huì)升高血糖。

03適當(dāng)選用藥物

1、格列奈類(lèi)：包括瑞格列奈和那格列奈，為非磺脲類(lèi)的胰島素促泌劑，通過(guò)刺激胰島素的早期分泌，有效降低餐后血糖，具有吸收快、起效快和作用時(shí)間短的特點(diǎn)。

2、α—糖苷酶抑制劑，包括阿卡波糖和伏格列波糖，該類(lèi)藥通過(guò)抑制碳水化合物在小腸的吸收，降低餐后血糖，適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者。

3、速效或短效胰島素制劑：速效胰島素類(lèi)似物有諾和銳、優(yōu)泌樂(lè)等，短效胰島素有諾和靈R、優(yōu)泌林R、甘舒霖R等，尤其是速效胰島素類(lèi)似物具有快速吸收、快速達(dá)峰、快速恢復(fù)基礎(chǔ)狀態(tài)的特點(diǎn)，能較好地控制餐后高血糖。

注意：

1、用藥請(qǐng)務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理選用藥物對(duì)控制餐后血糖非常關(guān)鍵。

2、藥物用法也很重要，如α-糖苷酶抑制劑要求與第一口飯一起嚼碎同服，諾和龍要求餐前即服，諾和靈R要求餐前半小時(shí)皮下注射，諾和銳要求餐前即刻皮下注射。如果用法不正確，療效將會(huì)大打折扣。

3、如果藥物選擇和用法都沒(méi)問(wèn)題而血糖仍高，可以酌情加大藥量或采取聯(lián)合用藥。