半夜手麻醒是被壓麻的嗎?不,你可能是得病了
最近,勤快的李阿姨添了個毛病,經常半夜手麻醒,有時候早上起來雙手麻脹,胳膊還疼,活動十幾分鐘才好。更嚴重的是,白天干活就會出現手麻疼,尤其是左手大拇指。這可急壞了李阿姨!什么都干不了,這不成殘廢了嗎?這又麻又疼,難道是頸椎病犯了嗎?
手又麻又疼,當心得了腕管綜合征
李阿姨趕緊上醫院檢查,可是醫生說,年紀大了,多少都會有點椎間盤突出,但是還不至于引起手麻疼。無奈的李阿姨在家人的陪同下來到了宣武醫院神經肌肉病專科門診就診。醫生一聽李阿姨的癥狀,就問:“您是不是在家特勤快特能干啊?”李阿姨的女兒趕忙說:“我媽從來閑不住,洗衣做飯,家里哪都擦得特干凈,這半年前又幫我照顧孩子,可辛苦了!”
原來,李阿姨得的病叫“腕管綜合征”, 這是周圍神經病中最常見的疾病之一。手腕正中部有個結構叫“腕管”,它的底面和側面都是骨質,上面覆蓋腕橫韌帶,形成一個管狀結構,里面有9條肌腱和一條正中神經。
這些結構里神經最嬌嫩,受壓缺血就會造成損傷。手腕只有在伸直的時候,腕管內的壓力才最小。長期手腕反復活動,造成腕橫韌帶肥厚,管腔變小,壓力增大,神經長時間受壓缺血得不到恢復,就容易出現手麻痛的表現。
這些人群最易中招
由于長期手腕反復活動的原因,廚師、環衛工人、手工業者、家庭主婦等都比較容易被腕管綜合征盯上。此外,還有些糖尿病、甲狀腺功能異常、類風濕性關節炎等內科疾病的患者也容易患病。孕婦在懷孕后期、肥胖水腫,也會高發。
和面、切菜、洗衣服、擦地等這些日常活動,都是加重腕管損害的因素。李阿姨長期干家務活比較多,給女兒看孩子,天天洗洗涮涮,又加重了此病。不過,半夜里不干活,怎么會手麻呢?夜間麻醒或晨起手麻脹,是腕管綜合征的典型表現,可能因為睡著的時候會彎著手腕,時間一長,原本已經狹小的管腔壓力增大,就會出現麻木。嚴重者白天也會手麻,以拇指、食指、中指以及無名指靠近拇指一側半個手指為主,情況加重還會出現手指無力,尤其是大拇指無力,拇指側手掌肌肉萎縮。
得了腕管綜合征,該如何治療?
腕管綜合征分為非手術治療和手術治療,需要先做檢查,評價病變的嚴重程度再做決定,比如神經超聲、肌電圖等。一般來說,先要限制手腕彎曲活動,可以戴手掌側有支架的護腕,尤其是常在夜間麻醒和清晨手麻的患者,睡覺前戴上護腕,可以改善手麻癥狀。
另外,還要給予促進神經修復和改善微血管循環治療。如果檢查顯示病情嚴重,尤其是損害運動神經,一般還要手術減壓治療。疼痛明顯的患者還可以腕管內局部注射藥物緩解癥狀。
像李阿姨沒有損害運動功能,戴護腕和藥物治療,很快就能緩解麻木。醫生提醒大家,尤其是勤勞能干的阿姨們,如果半夜或者晨起手麻,不要簡單地認為是睡覺壓的,或者當成頸椎病,別忽略了還有腕管綜合征的可能,一定要及時到醫院檢查治療,別錯過了最佳治療時機!
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