對(duì)于成年女性來說，摸到乳房腫塊是再平常不過的事情。乳腺的腫塊，往往會(huì)在月經(jīng)來臨前的時(shí)候比較明顯，并且還伴有脹痛，月經(jīng)過后，腫塊又會(huì)縮小，甚至消失，這往往是雌激素和孕激素的周期性作用引起的乳腺增生。

乳腺

但是如果腫塊持續(xù)性存在，總會(huì)引起一定的焦慮，甚至?xí)�時(shí)常擔(dān)心是癌癥。這種擔(dān)心并不是多余的。現(xiàn)在乳腺癌的高發(fā)病率已是不爭的事實(shí)。

兩年前，筆者的一位同事的妻子就被診斷出乳腺癌，而且發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是中晚期，手術(shù)切除的腫塊竟然達(dá)到了驚人的雞蛋大小，隨后進(jìn)行了多個(gè)周期的化療，現(xiàn)在身體狀況很差，無法勝任正常的工作。

一個(gè)月多前，筆者的堂嫂也是乳腺癌，才40多歲，切除了一側(cè)的乳房。現(xiàn)在正在住院化療。這兩個(gè)病例都讓人惋惜萬分，特別是作為一名醫(yī)生的妻子，乳腺癌已經(jīng)發(fā)展到中晚期才被發(fā)現(xiàn)，確實(shí)讓人有點(diǎn)不可思議。

乳腺檢查

對(duì)于女性的婦科疾病來說，丈夫往往有不可推卸的責(zé)任，起碼是沒有履行日常的注意義務(wù)。

當(dāng)然，并不是所有的乳腺腫塊都是癌癥，還是應(yīng)該區(qū)別對(duì)待。

對(duì)于乳房的腫塊，首先可以對(duì)乳房進(jìn)行自檢。筆者曾經(jīng)寫過關(guān)于自檢的文章，在此不再贅述。 有興趣的話，可以點(diǎn)擊隨后的鏈接。預(yù)防乳腺癌，從乳房的自檢開始

在一項(xiàng)對(duì)年齡小于30歲的女性患者的研究顯示，80%的患者能通過自我體檢發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，但是僅有53%為真正的乳房腫塊。所以，進(jìn)行乳房的自檢只是早期發(fā)現(xiàn)腫塊的基礎(chǔ)，而對(duì)于是否是真正的腫塊或腫瘤，還需進(jìn)行一些專業(yè)的檢查。

對(duì)于乳房良性和惡性腫塊的評(píng)估和鑒別，自然少不了影像學(xué)的檢查，包括乳腺鉬靶、超聲和核磁共振成像。 乳腺癌早期篩查，這些方法要弄清

癌細(xì)胞

你可能會(huì)關(guān)心的幾個(gè)問題：

1.增厚是咋回事?

對(duì)于一些影像學(xué)檢查描述為“增厚”的乳房病灶，一般是無法界定其在三維空間上的邊界，而這可能是乳腺實(shí)質(zhì)中真正的異常部位，需要進(jìn)一步的檢查以確定病灶性質(zhì)。

2.囊腫。

囊腫是40~49歲患者最常見的病變，但小于40歲的女性中只占腫塊的大約10%，而在所有女性中則占25%左右。超聲檢查對(duì)診斷良性囊腫的準(zhǔn)確性幾乎可以達(dá)到100%的水平。而含有實(shí)質(zhì)性成分的復(fù)雜囊腫，其惡變率高達(dá)25%。所以復(fù)雜囊腫，一般都需要做針吸活檢。

3.囊液穿刺。

對(duì)于復(fù)雜性囊腫進(jìn)行穿刺，主要是判斷囊液是否為血性。一般典型的良性囊腫的囊液為綠色、黃色或者棕色，如果囊液為血性的，則高度懷疑為惡性腫瘤。

對(duì)于發(fā)現(xiàn)的難以判斷的乳房腫塊，筆者仍建議病人需要進(jìn)行2~3個(gè)月的密切隨訪，因?yàn)槿橄倌[塊仍然是目前乳腺癌的早期最常見的臨床表現(xiàn)。