因為很多人咨詢關于慢性胃炎的問題，例如是否能治愈，應該如何治療等等，所以我用了半個月的時間寫了這篇文章，比較長，希望能幫到大家，可能有些不足的地方，希望大家見諒。

因為現代社會的生活節奏及生活壓力的的增加，很多人因為飲食不規律、工作及精神壓力大等原因出現了慢性胃炎，根據一些數據統計，目前我國慢性胃炎的發病率高達50%以上，基本每兩個人都有一個人有胃炎，作為消化科醫生，經常見到各種胃炎患者，經常有患者抱怨，奧美拉唑等各種胃藥都吃了個遍，就是不敢停藥，一停就復發，覺得胃炎這病無藥可醫，甚至失去治愈的信心，其實慢性胃炎并不是無藥可醫的，只要科學且正規的治療，是可以治愈的。

這篇文章就給大家詳細談一下這個話題，分為兩部分，第一部分先談一下人們對于慢性胃炎的治療認知誤區，第二部分談一下慢性胃炎應該怎么治療才是正確的。

一、那么為什么很多人慢性胃炎反復發作，并且無法離開奧美拉唑等胃藥呢?主要是這部分人對于慢性胃炎的治療的認識有誤區，根據總結，主要可以分為以下五種類型

1、我行我素型

這些朋友們自己對自己的病因非常清楚，知道飲食不規律及生活習慣不好會造成胃炎復發，但是因為工作、生活等原因對于胃炎的復發不甚在意，覺得反正吃胃藥有用，對于醫生的告知并不在意，覺得不舒服了吃些奧美拉唑、嗎丁啉就行了，所以這類人群胃炎容易反復發作。

2、自暴自棄型

有些朋友們覺得自己的胃炎反復發作，就是治不好，而且聽說“十人九胃病”，覺得干脆不治了，其實這樣是不對的，慢性胃炎其實并不是不能治愈，經過科學且規范的治療方案進行治療后，胃病是可以治愈且不易復發的，胃病就這樣拖著不治療，反而會向著嚴重的方向發展，而且拖得時間越長反而更難治愈且易復發，而且這樣拖著甚至有可能發展為胃癌等嚴重不良后果，所以有了胃病要及時盡早進行治療，拖著不治療反而容易留下我們俗話說的“病根”。

3、自怨自艾型

這些朋友們可能平時情緒就不太好，有了胃病情緒更加不好，尤其是一些慢性萎縮性胃炎的患者們，因為此類胃炎屬于癌前疾病，因為擔心癌變，天天悶悶不樂的，擔心最終會發展為胃癌，其實大可不必，在以前的文章里面我也說過很多次，情緒對于胃腸疾病的影響很大，不良情緒反而會加重疾病，就拿萎縮性胃炎來說吧，這個疾病確實是癌前疾病，但是并不是一定會癌變的，根據數據統計萎縮性胃炎伴有腸化和非典型增生的話才是癌前病變，和癌前疾病不一樣的，而且其中只有1%的人群會最終癌變，這個過程需要數年甚至十幾年的時間，而且目前只要定期復查，一旦有重度非典型增生和早癌(高級別上皮內瘤變)，我們可以在內鏡下進行微創治療的，不用開刀的，所以不必過度擔心，適當的重視是對的，但是因為這個事情而擔心過度是沒必要的，保持樂觀的心態對于胃病的治愈和身體的健康是十分重要的。

4、草木皆兵型

這些朋友們和第一類人群正好相反，有一點不舒服就服藥，而且吃很多種，也不管藥物搭配，我在臨床上見過有一位老先生吃奧美拉唑+雷尼替丁+法莫替丁+嗎丁啉+莫沙必利，他說是聽別人說吃這些藥有效果，就聽說一樣增加一樣，也不管搭配、不減藥，問他為什么不減藥，他說他覺得這些藥都吃著反正有一樣管用就行了，多多益善，而且吃得多不是好的快嘛........其實這是錯誤，就拿這位老先生來說，其中奧美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁這三種都是抑酸藥，其中奧美拉唑是一類抑酸藥，屬于質子泵抑制劑，法莫替丁和雷尼替丁是一類的抑酸藥都是H2受體抑制劑，先不說這三個藥物重復的問題，其中拉唑類(質子泵抑制劑)和替丁類(H2受體拮抗劑)其抑制胃酸的作用機制不同，如果同時使用不但會導致藥物療效差甚至失效，而且還有一定的副作用，而且這位老先生服用的嗎丁啉(潘多立酮)和莫沙必利都屬于促胃腸動力藥，也是重復的，所以有了胃病，應當及時就診，而不是聽別人說什么藥有效就直接進行服用，要經過醫生的問診結合癥狀和相關檢查制訂科學規范的治療，而且上面我也說了，胃病早治療效果最好，不要拖延。

5、聽信謠言型

這類朋友們經常看到或者聽說XX食物可以養胃，XX養生方法可以治療胃病，就直接也去嘗試，例如目前網上最常見的一個謠言就是和牛奶養胃，尤其是睡前喝牛奶，其實這是錯誤的，牛奶中的蛋白、脂肪和糖分會導致胃酸的大量分泌，從而導致胃黏膜更容易受損，尤其是對于胃食管反流的朋友們來說，這種方法更會加重胃酸反流。所以養胃，一定要聽權威的專家和醫生的指導才是正確的，個人認為良好的生活習慣和飲食習慣以及良好的心情才是養胃的關鍵和基礎。

二、說完以上這些胃炎治療的誤區，下面就談一下慢性胃炎的治療。

慢性胃炎我們常見的主要有：淺表性胃炎、紅斑滲出性胃炎、出血性胃炎、糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎等等，下面就分別來談一下其治療。關于里面寫的用藥分類和時間可以參考我另外的文章這是鏈接(胃藥也有“配伍禁忌”和服藥“時機”，奧美拉唑等胃藥應該這樣用)

1、淺表性胃炎(紅斑滲出性胃炎)：這類胃炎占胃炎的大多數，可見于各個年齡段，主要以青壯年人群為主，約占慢性胃炎的50%以上，其一般沒有什么較為明顯癥狀表現，只有少數人有消化不良、腹脹、噯氣、反酸等癥狀。

治療方案：一般只需要對癥治療，注意日常調理，養成良好的生活習慣和飲食習慣即可治愈。

2、出血性胃炎：這類胃炎較為少見，一般出現在胃黏膜急性損傷的情況下，如進食較硬或者刺激性食物、服用對胃黏膜有損傷的藥物，飲酒等，當然一些有基礎性疾病如凝血功能異常的患者。

治療方案：胃黏膜保護劑(硫糖鋁、鉍劑等)+抑酸藥(拉唑類或者替丁類)進行治療，如果伴有貧血或者感染等癥狀的話根據需要增加相關藥物，如果有基礎性疾病的話應當同時治療基礎性疾病。

注意事項：如果出血嚴重的話，如黑便、嘔血等情況的話，一定要及時就診，避免耽誤治療。

3、糜爛性胃炎：較為常見的胃炎，屬于胃黏膜破損，一般指不超過黏膜層的破損，但是如果超過黏膜層的話達到肌層的話，就是潰瘍了，所以有了糜爛一定要治療，不然會向著潰瘍發展，如果潰瘍嚴重的話會穿孔甚至癌變，另外反復的糜爛也會破壞胃黏膜，從而導致萎縮性胃炎的發生，而且糜爛性胃炎有時候也會伴有出血性胃炎。

治療方案：基本和出血性胃炎的治療相似，亦是胃黏膜保護劑(硫糖鋁、鉍劑等)+抑酸藥(拉唑類或者替丁類)進行治療，可以適當增加抗酸藥(如達喜之類的)。

注意事項：如果有糜爛性胃炎的話一定要注意查一下有無幽門螺桿菌(Hp)感染，如果有的話一定要根除，不然會反復導致胃炎發生。另外需要注意的是如果伴有胃動力不足的，如腹脹、噯氣等消化不良的情況的話，可以適當增加促胃動力藥(嗎丁啉、莫沙必利等)，當然如果有相關的疾病需要進行同步治療。

4、萎縮性胃炎：此疾病我以前亦寫過很多文章討論過其治療，這里我簡單的說一下，此疾病多見于中老年人，癥狀和淺表性胃炎類似，可無癥狀，如果有癥狀多表現為腹脹、噯氣等消化不良癥狀。

治療方案：對癥治療，定期復查，防止癌變，具體治療方案可見我的相關鏈接(花了半個月時間整理出來的萎縮性胃炎的相關知識，希望能幫到您;天氣一冷胃炎就復發?消化科醫生詳談老胃病的冬季保養及飲食養生)，因為較為復雜這里不詳談。

注意事項：定期的胃鏡及病理復查是十分重要的，防止癌變做到早發現早治療

注：對癥治療是指：如果有消化不良可以吃一些促胃腸動力藥(嗎丁啉、莫沙必利等)及消化酶制劑(胃蛋白酶、多酶片)等，胃酸過多可以吃一些抗酸藥(達喜等)，當然如果有幽門螺桿菌的感染的話，根除幽門螺桿菌是十分必要的，因為此細菌會反復侵蝕胃黏膜，導致胃黏膜的炎癥和損傷。

胃病的治療“三分治、七分養”，養胃的5項須知

1、良好心情：不良的情緒如緊張、煩躁、焦慮等情緒會導致胃腸的痙攣，從而導致胃黏膜的損傷，而且不良的情緒亦會使胃酸分泌失常，如過多會導致胃酸損傷胃黏膜和胃食管反流等，過少又會導致消化不良。所以說良好的情緒對于康復是十分重要的。為什么服用奧美拉唑等胃藥效果差?“情緒性胃腸病”您了解過嗎?

2、合理飲食：健康且合理的飲食可以減輕胃腸的負擔，而且可以均衡營養，對于身體的健康是十分重要的，胃炎患者進食應當盡量食用軟且易消化的食物，要細嚼慢咽，可以使得食物與唾液充分攪拌，更利于食物的消化和吸收，也避免食物損傷黏膜，避免吃一些過冷過熱、辛辣刺激性的食物，三餐規律，起碼不能饑一頓飽一頓的，避免狼吞虎咽(注：如果工作忙，到了飯點，起碼吃點東西，不要讓胃酸沒有食物中和，這樣很傷胃的)老胃病吃奧美拉唑效果越來越差?消化科醫生教您日常飲食調理

3、戒煙忌酒：這個話題是老生常談的，過量的吸煙會導致賁門、幽門括約肌的紊亂，導致膽汁反流和胃酸反流，從而損傷胃、食管黏膜，酒精更是會直接破壞胃黏膜屏障，導致胃黏膜損傷，出現充血水腫，進一步出現糜爛及潰瘍。(注：說句心里話，我知道有的朋友因為工作和生活需要有的時候迫不得已必須喝點酒吸點煙，但是我要說的是身體是自己和家人的，身體才是基礎，為了家人和自己，盡量少吸少喝吧)。4、健康運動：適當且合理的運動可以增強胃腸功能，如胃腸的蠕動，增加胃排空和胃腸分泌，減少消化不良，更加利于康復，當然需要注意的是避免飯后的激烈運動，那樣會因為胃腸供血不足而導致胃黏膜損傷。

5、科學用藥：胃病三分治七分養，合理科學的用藥是幫助胃病康復的重要一環，所以注意科學用藥。需要特別注意的是，胃炎治療期間應盡量避免服用這些易損傷胃黏膜的藥物，如阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚、四環素、紅霉素等。萬能的奧美拉唑?消化科醫生帶您走出老胃病患者的五大服藥誤區

總結，慢性胃炎并不是“無藥可醫”，科學合理的治療方案是可以治愈慢性胃炎的，所以大家要有信心。