不是每個腎病患者都會得尿毒癥,即使得了尿毒癥也有得治
慢性腎臟病很常見,成人慢性腎臟病的患病率約為10%,即10個人中就有一個慢性腎臟病的患者。腎臟病發(fā)展下去,有可能成為尿毒癥,需要透析和腎移植。因此,很多人非常害怕腎臟病。
事實的真相是怎樣的呢?
慢性腎臟病的定義為對健康有影響的腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常超過3個月的總稱。腎臟的結(jié)構(gòu)和功能異常主要表現(xiàn)為蛋白尿和腎功能下降(血肌酐增高及腎小球濾過率下降<60ml/min/1.73m2)。
第一:從定義上來說,對健康沒有影響的腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常,如單純性腎囊腫、單純性顯微鏡下血尿、單純性腎小球濾過率輕度下降(腎小球濾過率60-90ml/min/1.73m2),不是慢性腎臟病。
第二:雖然有蛋白尿或/和腎功能下降的慢性腎臟病的人很多,但并不是每個人都會發(fā)展為尿毒癥,真正發(fā)展到尿毒癥的腎病患者只有1%左右,也就是說99%的慢性腎臟病不會發(fā)展成尿毒癥(我國人群尿毒癥的患病率還不足千分之一)。換句話說,絕大多數(shù)慢性腎臟病患者不會發(fā)展成尿毒癥,因此不要太緊張。
第三:很久以前尿毒癥是絕癥,沒有很好的治療手段。現(xiàn)在尿毒癥不是絕癥,尿毒癥患者可以透析(腹膜透析和血液透析)和腎移植,現(xiàn)在的透析和腎移植技術(shù)已經(jīng)非常成熟了。透析病人和腎移植后的病人還可以正常工作及結(jié)婚生孩子。世界上最長的透析患者已經(jīng)透析了43年還快樂地活著。
所以腎友們也不要太害怕。但也并不是說尿毒癥可以治,前期就不管了,早期如果一旦發(fā)現(xiàn)腎臟異常,大家就要高度重視,及早治療,能延緩腎功能的進展,避免發(fā)展到尿毒癥透析腎移植的痛苦和折磨!
腎病患者的正確做法:
1、養(yǎng)成健康的生活方式:少吃鹽、適當(dāng)多喝水(保持每天尿量在2000毫升左右)、避免腎毒性藥物(包括西藥和中藥),爭取不患腎臟病,成為90%的腎臟健康的人群之一。
2、每年進行健康體檢:注意監(jiān)測血壓血糖、尿常規(guī)(注意尿蛋白)和腎功能(血肌酐等)。爭取做到早發(fā)現(xiàn)、發(fā)現(xiàn)后及時到腎內(nèi)科詳細(xì)檢查,搞清楚是什么病、盡早接受正規(guī)治療,避免腎臟病進一步惡化,成為99%的不得尿毒癥的腎友人群之一。
3、在腎臟病的診治過程中力爭做到兩個避免:一是避免麻痹大意,不把腎病當(dāng)回事,以為沒有癥狀就可以不管,結(jié)果發(fā)展成不可逆的慢性腎衰竭再去找醫(yī)生,雖說能治療到各項指標(biāo)相對正常,但也要找對醫(yī)生才行。二是避免小題大做,過度治療,大炮打蚊子。亂用藥是腎臟病患者的大忌,比不治療還要糟糕。
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