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體檢心電圖提示:竇性心律,ST-T改變,是冠心病嗎?需要治療嗎?
現在很多醫院及體檢機構的心電圖室出報告喜歡寫:竇性心律,ST-T改變。結果誤導了很多人,以為自己有心臟病。有很多人專門來心內科門診咨詢。今天醫生就來科普一下心電圖。
心臟收縮之前,先產生電活動,這種電活動可以利用心電圖機捕捉到,這就是心電圖。正常心電活動起源于竇房結,所以稱為竇性心律。也就是說竇性心律是正常的。
哪些情況可以出現ST-T改變?
1.正常變異,很多年輕人沒有心臟病、高血壓、糖尿病等病史,也沒有心血管病危險因素如吸煙等,這種人出現ST-T改變大部分是正常變異。
2.絕經后的女性,臨床工作中遇到許多絕經后的女性,心電圖就是這種,但患者沒有什么癥狀,冠脈造影正常,這也是正常的。
3.冠心病、心肌缺血,大部分冠心病人心電圖呈ST-T改變,也有一部分冠心病人心電圖是正常的,所以說ST-T改變并不能說明什么。
4.高血壓、心肌病、心包炎等疾病也可以出現ST-T改變。
心電圖ST-T改變需要如何處理?
首先判斷ST-T改變是否由某種疾病引起,然后針對病因做相應的治療。
1.年輕人、沒有高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、心臟病家族史等情況,平時勞動無任何癥狀,這種屬于正常心電圖,不需要治療。
2.若是老年人,有胸悶等癥狀,有三高、吸煙等情況,需要進一步查明是否有心臟病,然后做相應的治療,這里要提醒大家,即使口服藥物治療很長時間,心電圖也不會有大的變化。
看到心電圖:竇性心律,ST-T改變,不要驚慌,是否需要治療,要結合年齡、癥狀、病史綜合判斷。
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