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腫瘤可怕就在于轉(zhuǎn)移,怎樣才能預防腫瘤轉(zhuǎn)移?

腫瘤可怕就在于轉(zhuǎn)移,怎樣才能預防腫瘤轉(zhuǎn)移?

腫瘤不可怕,可怕是因為有的腫瘤是惡性,良性腫瘤沒什么可怕的(但也不是絕對);但同樣是惡笥腫瘤,也并不都可怕,可怕就在于了出現(xiàn)轉(zhuǎn)移;而同樣是轉(zhuǎn)移,最怕提是遠處轉(zhuǎn)移,如果只是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則又還好。所以,問題聚焦在腫瘤轉(zhuǎn)移上。有人問,怎樣才能預防腫瘤轉(zhuǎn)移?

首先,大家要看清楚這個問題問的不是怎樣預防腫瘤,而是問怎樣預防腫瘤轉(zhuǎn)移,這兩個問題是完全不一樣的。怎樣預防腫瘤是指沒有得腫瘤的健康人怎樣避免得腫瘤,或者說降低得腫瘤的風險。怎樣預防腫瘤轉(zhuǎn)移,是指已經(jīng)得了腫瘤(應該是說癌癥,惡性腫瘤,因為良性腫瘤不存在轉(zhuǎn)移的問題)的人在治療后,如何預防以后可能會發(fā)生的復發(fā)轉(zhuǎn)移,準確地說是如何降低復發(fā)轉(zhuǎn)移的風險。

如何降低腫瘤轉(zhuǎn)移風險呢?這個其實首先取決于腫瘤本身的生物學特性,有的腫瘤天生就更容易轉(zhuǎn)移,有的則不容易轉(zhuǎn)移,腫瘤的生物學特性就好比一個人的脾氣品性,有的人就好好斗具有侵略性,喜歡惹事生非,有的人則性格脾氣溫和。但腫瘤的生物學特性,一旦你得了這種腫瘤,這個就不在我們控制范圍內(nèi),我們要討論的是我們能做的東西,我們能做什么?

其實,最重要的就是規(guī)范的首治。一開始的治療,如果不規(guī)范,沒做好,不用說,當然容易轉(zhuǎn)移,比如,手術(shù)不規(guī)范,切緣太近,或者淋巴結(jié)清掃不夠,這都可能是將來復發(fā)轉(zhuǎn)移的隱患。又比如,手術(shù)后,該做的術(shù)后輔助化療沒有做,或者做得不規(guī)范,化療間隔時間,用藥劑量隨意,藥物也隨意調(diào)整,療程不夠等,這都可能增加復發(fā)轉(zhuǎn)移風險。所以,規(guī)范的治療是預防轉(zhuǎn)移的第一重要因素。

不過這個問題也可能是,有的人是想說,怎么避免腫瘤一發(fā)現(xiàn)就是轉(zhuǎn)移。這其實涉及的是腫瘤早發(fā)現(xiàn)的問題,一是適齡或高危人群要主動篩查,二是有不適要及時就診,不要拖延,三是明確診斷后,如果是早期沒有轉(zhuǎn)移,及時開始治療,當然,前提是要規(guī)范治療,這人前面說了。

至于其他的方面,比如,良好的生活方式和飲食習慣,像乳腺癌術(shù)后的體重管理,以及良好的心態(tài),這都某種程度上有助于降低復發(fā)轉(zhuǎn)移風險。隨訪定期復查,這個本質(zhì)上是早期發(fā)現(xiàn)可能的復發(fā)轉(zhuǎn)移,早做處理,本身不是預防復發(fā)轉(zhuǎn)移的措施。

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