每個疾病都有它最佳的治療時機，冠心病也不例外。掌握正確的治療時機，可能疾病還有機會逆轉、可能無需手術、可能不會發生心梗、心衰....所以，請珍惜身體給你的每一次機會，抓住冠心病的這2個最佳治療時機。

冠心病是一個里應外合的慢性病，體內長期血脂代謝異常，導致高血脂成為損傷冠脈內皮的主要原因。如果外在還有抽煙、飲酒、熬夜等不良生活習慣，不斷催化冠脈粥樣硬化的進程，最終導致冠脈阻塞提前發生。

可逆期：積極應對，消退斑塊

冠狀動脈粥樣硬化的發生是一個漫長的過程，經歷了三個時期，分別是內皮損傷期，脂質積聚期，纖維粥樣斑塊期。在脂質積聚期中有一個脂紋期(即粥樣斑塊前期)，如果得到及時治療，斑塊可以消退，我們稱為冠心病治療的可逆期。

各種危險因素里應外合導致內皮損傷后，低密度脂蛋白很容易進入血管內皮下去搞破壞，不過幸好，我們體內有巨噬細胞和平滑肌細胞，它們能吞噬掉這些壞膽固醇。巨噬細胞吃掉脂質后就變成了巨噬泡沫細胞，巨噬泡沫細胞和平滑肌細胞一起構成了脂紋(粥樣斑塊前期)，巨噬泡沫細胞離開動脈壁時，可以將脂質運出粥樣硬化病變，當粥樣硬化的危險因素得到控制時，脂蛋白進入內膜減少，脂紋可消退，但當進入動脈壁的脂質超過由巨噬細胞運出的脂質時，脂質便不斷堆積而使脂紋發展成粥樣斑塊。

所以養成不吸煙，不喝酒，積極鍛煉的良好生活習慣，在剛發現高血脂、高血壓、高血糖等危險因素時，早期治療，調整飲食結構，就有可能逆轉斑塊，將冠心病扼殺在搖籃中。

最佳治療期，介入手術挽救更多心肌細胞

在冠脈已經形成斑塊，造成血管狹窄，合并心絞痛，且藥物治療不理想的情況下，一定要早去醫院，把握介入治療的黃金時機，重新開通狹窄血管，及時盡可能多的挽救殘存的心肌細胞，心肌細胞一旦缺血時間過長就會死亡，死亡的心肌細胞無法再生。如果冠脈長期堵塞，導致心肌長時間缺血，嚴重情況下導致左心功能不全(當左室射血分數<40%)，就會錯失冠脈介入的黃金治療時機，使介入風險變得極大，病人收益也較小。

教你6招，把握最佳時機

在家監測血壓：對于年齡上了30歲，尤其家中親人患有冠心病的朋友，一定要注意監測自己的血壓。血壓大于140/90mmHg，早期可在醫生指導下，調整飲食和運動習慣，將血壓恢復正常，如果血壓不能降至正常，爭取盡早開始服藥，保護血管內皮不受損傷，避免斑塊形成。

在家量腰圍：人到中年，一定要在家定期測量自己的腰圍，因為男性腰圍>90cm，女性腰圍>85cm，血脂代謝紊亂的風險會大大增加。控制體重，調節飲食，早期控制脂質代謝紊亂等危險因素，爭取在可逆期，逆轉斑塊的形成。

自我觀察胸痛：已經患有冠心病心絞痛，但是狹窄程度不重的朋友，服藥期間，要注意觀察自己的胸痛，如果胸痛時間較平常明顯變長，程度加重，吃藥后胸痛癥狀沒有明顯改善，要馬上去醫院，爭取在早期行介入治療，挽救心肌細胞，改善心功能。

心電圖監測：如果在胸痛發作時心電圖反復提示有心肌缺血，或動態監測有連續變化，或有危及生命的心律失常，都需馬上行冠脈造影，一旦明確有嚴重狹窄，需立即行介入治療。心電圖具有無創，好操作等優點，作為發現冠脈狹窄的信號兵，它是最常用，也最快捷的方式。

心肌核素顯像檢查：心肌核素顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和范圍大小，如果心肌核素證實缺血面積大于左心室面積的10%，需立即行介入治療。

冠脈造影：冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的一種常用而且有效的方法，是一種較為安全可靠的有創診斷技術，現已廣泛應用于臨床，被認為是診斷冠心病的"金標準"。

冠狀動脈造影術的主要作用是可以評價冠狀動脈血管的走行、數量和畸形;評價冠狀動脈病變的有無、嚴重程度和病變范圍;評價冠狀動脈功能性的改變，包括冠狀動脈的痙攣和側支循環的有無;同時可以兼顧左心功能評價。在此基礎上，可以根據冠狀動脈病變程度和范圍進行介入治療;評價冠狀動脈搭橋術和介入治療后的效果;并可以進行長期隨訪和預后評價

通過以上6種方式，可以幫助人們在冠心病治療的2個關鍵節點，及早對疾病的進展做出有效的阻止，抓住治療的最佳時機，取得最好的治療收益。