其實(shí)在很多時(shí)候，我們都會(huì)不經(jīng)意地受很多傷，就比如說(shuō)很多時(shí)候，人們都會(huì)說(shuō)自己哎呀，不小心閃著腰了，就是因?yàn)樽约旱牟蛔⒁猓�那么我們今天就�?lái)了解一下急性腰背部扭傷及閃腰到底有哪些癥狀的誘因，該怎樣去治療呢?以便我們?cè)俨恍⌒膫�到的時(shí)候可以給予及時(shí)的治療。

急性腰背部扭傷在民間俗稱(chēng)“閃腰”，在臨床上較為多見(jiàn)，尤其是在體力勞動(dòng)者;偶然參加運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)而事先又未做體力活動(dòng)準(zhǔn)備者發(fā)生尤多，此種情況則多見(jiàn)于常年坐辦公室者。 本病的發(fā)生率根據(jù)各醫(yī)院的收治范圍不同相差較大，約占骨科門(mén)診病例的5%～20%。但近年來(lái)由于勞動(dòng)條件的不斷改善，其發(fā)生率已明顯降低。急性腰背部扭傷患者男性較女性多見(jiàn)。年齡以青壯年為多，年幼及年老患者均較少。本病患者雖可見(jiàn)于各行各業(yè)，但60%以上為重體力勞動(dòng)者及運(yùn)動(dòng)員等活動(dòng)量較大的人，偶然干重活的腦力勞動(dòng)者亦易發(fā)生。本病病變的范圍包括下背部至骶髂部的肌筋膜組織，即胸腰段及腰骶部?jī)蓚�(gè)解剖區(qū)。但在臨床上由于其表現(xiàn)及治療原則基本相似，故現(xiàn)將其一并闡述。

癥狀體征

1.被迫體位 最為多見(jiàn)，且程度輕重不一，其中嚴(yán)重者可臥床不起。一般腰背部扭傷的病例雖可起床下地活動(dòng)，但由于患側(cè)肌纖維痙攣而使患者胸腰段及腰椎前凸消失，并呈現(xiàn)向患側(cè)屈曲的被迫體位。這實(shí)際上是機(jī)體的防御性反射，以保護(hù)患側(cè)肌群免受拉應(yīng)力的繼續(xù)作用。

2.疼痛 由于大多為突然損傷，因此患者自覺(jué)局部疼痛多十分劇烈，并隨著局部活動(dòng)、振動(dòng)而加劇，平臥后則可減輕。其痛點(diǎn)均較固定，并與肌肉撕裂的部位相一致，以髂后上棘及胸腰段棘突旁為多見(jiàn)，亦可見(jiàn)于椎旁橫突處。壓痛點(diǎn)明顯、局限，有時(shí)可從此痛點(diǎn)向大腿后部放射，并隨腹壓增加而加劇。傳導(dǎo)叩痛多為陰性，并與下肢抬舉(臥床檢查時(shí))無(wú)明顯關(guān)系。局部封閉后疼痛可緩解。

3.活動(dòng)受限 腰背部活動(dòng)因可使損傷組織的拉應(yīng)力增加導(dǎo)致疼痛加劇而明顯受限，尤其以向健側(cè)的側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)及前屈為甚。向患側(cè)彎曲時(shí)，由于可使損傷組織放松，故仍可做小范圍活動(dòng)。

4.肌肉痙攣 受損肌肉由于疼痛及其他各種病理因素而發(fā)生反射性的痙攣，用手觸摸呈條索狀，一般均較明顯。處于痙攣狀態(tài)下的肌肉，由于肌肉纖維頻繁地收縮而使其代謝產(chǎn)物增加，從而可使疼痛加劇，并再度促使肌肉痙攣，以致形成惡性循環(huán)，所以應(yīng)設(shè)法將其阻斷。

5.其他 除注意各陽(yáng)性體征與癥狀外，因本病易與腰椎間盤(pán)突出癥等相混淆，因此尚應(yīng)注意本癥不易出現(xiàn)的陰性體征，如屈頸試驗(yàn)、下肢直腿抬高試驗(yàn)、下肢反射異常等，均應(yīng)進(jìn)行檢查。折疊編輯本段用藥治療1.腰背部制動(dòng) 局部制動(dòng)是任何創(chuàng)傷組織修復(fù)的基本條件。腰背部肌腹或附著點(diǎn)處的撕裂范圍一般較大，因此更需要局部制動(dòng)，以有利于損傷組織獲得正常愈合。否則，過(guò)多的活動(dòng)不僅延長(zhǎng)病程，且易轉(zhuǎn)入慢性腰痛(腰部慢性纖維織炎)而使治療復(fù)雜化。對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷者，應(yīng)囑其絕對(duì)臥床休息2～3周，原則上不應(yīng)少于7～10天，而后行石膏腰圍(下背部扭傷時(shí)石膏范圍應(yīng)上移)固定3～4周，并在不增加患側(cè)拉力情況下適當(dāng)活動(dòng)。中度扭傷者除可采用臥床休息外亦可選用石膏制動(dòng)的方式，這對(duì)需堅(jiān)持工作而難以臥床休息的患者更容易接受。石膏固定一般持續(xù)3～4周。對(duì)病情較輕者，休息數(shù)天后，再帶一般腰圍、胸背支架或簡(jiǎn)易腰圍起床活動(dòng)即可。手法推拿及各種促使腰部活動(dòng)的療法，對(duì)早期及損傷嚴(yán)重者不適用,以免延長(zhǎng)病程或轉(zhuǎn)入慢性。

2.活血化瘀 各種促進(jìn)局部血循環(huán)及清除創(chuàng)傷代謝產(chǎn)物淤積的療法均有一定療效，臨床上常用的有：

(1)理療：可根據(jù)病情選用超聲波、高頻電療、離子透入、電動(dòng)按摩及紅外線(xiàn)照射等。

(2)藥物：可口服復(fù)方丹參片、云南白藥、活絡(luò)丹、三七粉及紅花等，亦可選用各種藥物外敷，包括各種跌打損傷膏藥、坎離砂(風(fēng)寒砂)及藥酒等，上述諸藥均具有一定作用。

(3)針灸：以灸阿是穴方便易行，且有一定療效。此外，尚可選用腎俞、殷門(mén)、承山、足三里及合谷等穴位。

(4)局部按摩：以輕手法為宜，用重手法可加重?fù)p傷，不宜選用。此種療法主要用于后期病例。

(5)硬膜外藥物注射：在腰骶段硬膜外注入少量皮質(zhì)激素和適量麻醉藥可改善受損局部肌肉組織的痙攣狀態(tài)，有利于改善血循環(huán)。但實(shí)施時(shí)應(yīng)注意安全，原則上由麻醉師操作。對(duì)椎管內(nèi)有病變者，不宜采用。

3.封閉療法 對(duì)急性扭傷時(shí)，疼痛劇烈伴有肌肉痙攣者，可采用0.5%普魯卡因20ml在痛點(diǎn)處行封閉。其深度視個(gè)體胖瘦、壓痛點(diǎn)深淺及解剖特點(diǎn)而定，切勿過(guò)深，并按常規(guī)在推藥前先行回抽，證明無(wú)血液回流時(shí)方可注射。每間隔1～2天封閉1次，4～5次為1療程。一般勿需另加其他藥物。

4.康復(fù)期功能鍛煉 約3～4周后損傷處即逐漸愈合，可開(kāi)始腰背肌功能鍛煉，以求及早恢復(fù)肌力。早期鍛煉不宜過(guò)多，先從靜止?fàn)顟B(tài)下肌肉自主收縮開(kāi)始，無(wú)明顯疼痛后再增加活動(dòng)量。

5.對(duì)癥處理 視病情需要可給予止痛、鎮(zhèn)靜及安眠藥物等治療。

有了以上這些文章，相信大家已經(jīng)對(duì)急性腰背部扭傷有了很，深入的認(rèn)識(shí)和了解，當(dāng)然在生活中我們還是要注意，在很多時(shí)候都要小心一點(diǎn)，不要傷到自己，如果不幸傷到了自己，先要到正規(guī)的醫(yī)院去檢查治療三新機(jī)一定的按摩手法或者是急救的措施，嗯，會(huì)恢復(fù)的更快更好，希望我們每一個(gè)人都有一個(gè)健康的身體。