需做腹部X線檢查以明確上述癥狀是否由脾破裂引起。放射性物質顯像可以掃描血流和發現正在發生的滲血，或用細針抽取出腹腔內液體觀察是否血性。如果高度懷疑脾臟已經破裂，病人需火速手術以制止潛在的致命性的大失血。通常切除全脾，但有時外科醫生可以離斷破裂部分而保留脾臟。

脾切除術前術后，需采用預防措施防止感染。比如，無論何時可能的話，脾切除術前要給予病人抗肺炎球菌的預防接種，然后于脾切除術后每年給予抗流感的接種。很多醫生也提到要預防性使用抗生素。