急性腹膜炎鑒別診斷大家得把握，積極把握急性腹膜炎鑒別診斷，才能夠幫助大家得出準確的認識和治療，那么究竟急性腹膜炎鑒別診斷是什么呢?如下便是專家的分析。

(一)胃、十二捐腸潰瘍穿孔：

多有潰瘍病史。突然發生上腹痛，并迅速彌漫全腹部疼痛，絞痛性，伴有休克。全腹呈板樣強直，有壓痛及反跳痛。X線檢查膈下有游離氣體。

(二)急性出血壞死性胰腺炎：

腹痛先在上腹部，絞痛狀，腰背部呈橫形條狀脹痛，迅速全腹絞痛甚至休克，全腹部均有壓痛但以臍上部為明顯，腹腔穿刺液淀粉酶增高。

(三)急性闌尾炎穿孔：

多在腹痛24小時后，闌尾穿孔才成彌漫性腹膜炎。早期腹痛僅限于臍周，右下腹部;穿孔后才全腹均有壓痛、反跳痛、腹肌緊張，但右下腹部壓痛仍最明顯。#p#副標題#e#

(四)膽囊炎穿孔：

一般均在急性膽囊炎48小時后方才穿孔，多見于40歲以上，女性，體弱患者。早期為右上腹部陣發性絞痛，多為膽囊結石嵌頓于膽囊管后膽囊急性炎癥，膽囊底穿孔，大多為局限性腹膜炎，少數為膽汁性彌漫性腹膜炎，局限性者為右上腹部腹膜刺激征，彌漫性者全腹均有腹膜刺激征。

(五)外傷性腸穿孔：

有腹部閉合性損傷史，仿后即有腹痛，絞痛性，伴嘔吐甚至休克。全腹均有壓痛、肌緊張與反跳痛，但穿孔部位壓痛最明顯，腸鳴音消失。

上述是對急性腹膜炎鑒別診斷做出的分析，大家一定要積極的把握，專家指出腹膜炎是腹內臟器損傷、炎性穿孔的一種繼發表現，必須找出其病因，把握了急性腹膜炎鑒別診斷之后，大家還一定要積極的咨詢相關專家的建議。