最近，因為我的幾位來訪者，因為他們若干年之內遭遇的坎坎坷坷，我想要對那些想要尋求心理幫助的人們說幾句貼心窩子的心里話。

如果您有什么心理方面的問題，比如青春期的種種困惑和煩惱，有點悲觀、消極，為著什么事情而過度焦慮，有特別恐懼和擔心的事情，婚姻狀況不是太好，和您的孩子交流出現了不如意的情況，戀愛中出現了煩惱等等等等。這時，您已經嘗試過進行自我調節(jié)和把握，但是，您發(fā)現依靠你身邊的現有支持和資源，你不能順利解決你自己的問題，那么，這時，您可能想要尋求專業(yè)的心理幫助。這很好，說明您想要改變自己的現狀，并意識到需要借助專業(yè)人員的幫助。這是您改變現狀的第一步。接下來怎么做特別重要，我想以我現在對于心理咨詢和治療這個行業(yè)的了解，以及我自己獨特的體驗給您我自己的真誠建議。

我想，您第一時間想到要咨詢的對象最好是心理咨詢師。說到這里，有很多人把心理咨詢師當做心理醫(yī)生，但是其實不是這樣的。心理咨詢師面對的是心理健康的人群，也就是說他們可以協助當事人解決的是心理問題，和心理疾病沒有關系。比如親子溝通、人際輔導、婚戀指導、學習壓力調節(jié)、個人成長、自我認識、青春期問題等等，這些是幾乎每個人都會遇到的問題。也是最正常的心理咨詢問題。甚至我可以夸張的說，每個人人無時無刻不處于各種各樣的心理問題當中。只是這些心理問題有些自己能應付自如，但是有些依靠自己的力量暫時有些困難而已。

作為一名咨詢師，我想以我個人經驗來談論這個問題。當您找到我的時候，如果您的問題是正常的心理咨詢范圍之內，而且我恰恰具備這方面的知識、技能和經驗，那么，只要您愿意，我們會考慮正式建立咨詢關系，由我來協助您來一起面對這些問題。

任何一名咨詢師，這時要評估您的問題是否處于心理咨詢范圍之內，這是每個咨詢師第一要做的事情。只要是在自己工作范圍內，我想他們會根據您的情況，直接給您意見和建議，或者提出正式建立咨詢關系的建議。這時，其實，您要恭喜您自己。首先，您是個心理健康和正常的人。您遇到的是一般性心理問題或稍嚴重點的心理問題。您的問題和那些心理疾病沒有任何關系。

當然，有種情況，那就是咨詢師提出建議，建議您去醫(yī)院看心理門診。這給您提供了一個信息，我的心理問題比較嚴重或者可能是心理疾病。這時，其實也沒什么可怕的，只是您的心理問題嚴重程度更高了一些。就像身體會生病一樣，心理有時候可能也會生病。不過，這和不治之癥沒有任何關系。這時，其實，您最好接受心理咨詢師的建議，去看心理醫(yī)生。因為心理咨詢師沒有醫(yī)師資格，他們是沒有資格去做醫(yī)學診斷，需要心理醫(yī)生根據自己的專業(yè)背景，做出一種較為科學的鑒別診斷。這時，您可能會遇到3種情況：

1、您的問題確實是比較嚴重的心理障礙或心理疾病。那么，這時，如果那位心理醫(yī)生的技術和經驗夠水平，建議您尋求相應的心理醫(yī)生的幫助。

2、經過心理醫(yī)生的評估診斷，您的問題不是什么嚴重的心理障礙或者心理疾病，那么，帶著這樣的鑒別診斷，您可以有兩種選擇。(1)尋求您喜歡的感覺匹配的心理咨詢師的幫助。(2)尋求心理醫(yī)生的幫助。其實，在這個領域，心理咨詢師和心理醫(yī)生的工作范圍可以有些交叉，比如心理醫(yī)生也可以解決一些心理問題，如婚戀指導、學習壓力調節(jié)等;心理咨詢師有時也可以配合心理醫(yī)生做些心理治療工作。比如，當心理醫(yī)生覺得您服用藥物，再配合心理咨詢與治療會比較好的時候，您可以選擇心理醫(yī)生也可以匹配的的心理咨詢師來接受心理治療。

3、心理醫(yī)生建議您去看精神科。這可能是您遇到的最嚴重的一種情況。那說明，您可能是有些精神病傾向的，被評估診斷為疑似精神疾病，需要精神科醫(yī)生做出進一步專業(yè)診斷。不過，據我了解，凡是自己能正常覺知自己心理出現問題并主動求助的，和精神疾病沒有太大關系。因為，您具有基本的現實自知力。

這里，特別要注意的是，如果您沒有和任何一位咨詢師聊過溝通過，就直接去看心理門診。而您不知道在醫(yī)院里，看心理問題要去心理科，那您有可能誤入了精神科。這是最要命的，也是最可怕的一件事情。

精神科醫(yī)生不等于心理醫(yī)生。精神科醫(yī)生雖然有精神科醫(yī)生資格，但是他們卻沒有心理醫(yī)生資格。因此，他們可能對于心理咨詢和治療一竅不通。而且，就我了解，目前國內各醫(yī)院的精神科很多都是純粹依靠藥物來進行治療，只有極少數資質極高的精神科醫(yī)生能夠很好的運用心理治療來幫助您解除疾患。精神科醫(yī)生要做心理治療，要在自己的工作中運用心理治療的方式方法，他們一樣要重新學習，重新實踐，因為心理咨詢與治療對于他們來說同樣也是一種新的職業(yè)和專業(yè)。如果，在您心里覺得精神科醫(yī)生的診斷很權威，他們可能大筆一揮，為了開藥方便，給你定性為精神分裂的可能性都有。當然，不全是這樣的精神科醫(yī)生，但是確確實實有很多精神科醫(yī)生除了開藥之外，不會做其他的醫(yī)學處理。

我覺得鑒別心理醫(yī)生或者精神科醫(yī)生是不是能幫到您的很重要的因素其實很簡單。我記得我前面已經說過，心病還需心藥醫(yī)。如果心理醫(yī)生或者精神科醫(yī)生，他們除了開藥之外，不做任何其他的處理，那么這樣的醫(yī)生就是庸醫(yī)。而且是害人治病的庸醫(yī)。你不要繼續(xù)信賴他們。還有些心理醫(yī)生或者精神科醫(yī)生，用20-30分鐘來對待你，給你提出那么一二三四條建議，然后就結束治療。這也不是一個合格的醫(yī)生，依舊是害人治病的庸醫(yī)。當然相比較而言，比只開藥的心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生略微進化了些。

最后，我還想說的是，就目前的心理咨詢市場來看，也是良莠不齊的現狀。這和心理咨詢與治療在我們國內剛剛起步有關系，大家都知道，國民普遍關注心理咨詢與治療這項職業(yè)，其實開始于2008年5月的汶川大地震。在這之前，除了一些目前看來已經相當有建樹的心理咨詢師，如眾所周知的楊鳳池老師、李子勛老師、叢中老師、朱建軍老師等等，其他絕大多數人都是剛剛開始從事這個行業(yè)的咨詢師。

如果說楊鳳池老師他們是國內第一批心理咨詢師，那么，從02-04年開始學習心理咨詢與治療的咨詢師，在國內已經屬于元老級別。從網上，如果您留意，這樣的咨詢師實在是少之又少。幾乎看不到幾位。如果您看到這樣的咨詢師，麻煩您好好把握機會。我看見的更多的是從06、07、08、09年開始接觸心理咨詢并拿證的咨詢師。而這些咨詢師，能干起來并干好的咨詢師又有幾位?有固定的督導老師和咨詢師團隊的又有幾人?

所以，一句話，請各位想要尋求心理幫助的朋友們擦亮你們的眼睛。不要迷戀誰，這里，沒有大師，更沒有專家，更多的是從業(yè)不滿5年的咨詢師。嚴格的來說，都是新手。當然新手又和新手不同。因此，務必請您要慎之又慎，同時，不要迷信。確實是良莠不齊。。。慎之又慎!